Деменция

деменция - дисфункция на интелекта, язвата, който се появява в резултат на намалена способност да възприемат връзката между около реалности, феномените, събития. В деменция влоши познавателните процеси и емоционални реакции наблюдава изчерпване и черти, често до пълното им изчезване. В допълнение, той загубил способността да се отдели важно (висок приоритет) от незначителен (второстепенен), загубен от решаващо значение за собственото си поведение и реч.

Деменцията може да носи придобитото характер или да е вродено. Вторият - е известен като умствена изостаналост. Деменция, наречена деменция и се проявява в паметта на отслабване, намаляване на запасите на идеи и знания.

Причини за възникване на деменция

Тъй като деменция се основава на тежка органично заболяване на нервната система, фактор, който провокира развитието на деменция, може да бъде всяко заболяване, което може да доведе до дегенерация и унищожаване на мозъчни клетки.

Хората склонни възрастова група най-често се разглежда дисфункция, но днес не е необичайно деменция и по-младите.

деменция в ранна възраст може да доведе до:

- травматично увреждане на мозъка;

- поемат заболявания;

- интоксикация, което води до смърт на мозъчни клетки;

- злоупотреба на алкохол-съдържащи течности;

- пристрастеност и други видове зависимости, като зависимостта от храна или лекарства, shopogolizm, пристрастяването към интернет, хазарт;

- фанатизъм.

В първия ред, в напреднала възраст период, може да се идентифицират специфични форми на деменция, в която увреждане на мозъчната кора е независим и доминиращ, патогенния механизма на заболяването. Тези специфични форми на деменция включват:

- болест на Пик (Обикновено се появява при хора, които са преминали петдесет години в чужбина, и се характеризира с разрушаване и атрофия на кората на главния мозък, главно в челните и времеви региони)

- болестта на Алцхаймер (За предпочитане се случва след навършване на шестдесет, невродегенеративно патология, като се започне с краткосрочно нарушение памет, като патология е счупен и дългосрочната памет, има нарушения на речта и когнитивна дисфункция, пациентът постепенно губи своята ориентация и способността да се грижат за себе си)

- деменция с телца на Леви (проявяват клинична картина на болестта на Паркинсон и прогресивно когнитивно увреждане в първата година от болестта).

В други случаи, разрушаване на нервната система е средно и е следствие на основното заболяване, като например инфекция, хронична съдови заболявания, системни лезия нервни влакна.

Съдови заболявания най-честите причини за вторично увреждане на мозъка, по-специално, високо кръвно налягане и атеросклероза.

Чрез общи причини за развитието на деменция, може също да включва неопластични процеси на нервната система, хорея на Huntington (наследствени заболявания на нервната система), спино-церебеларна дегенерация (спиноцеребеларна атаксия), Gellervordena заболяване - Spatz (невродегенеративно патология придружава от отлагане на желязо в мозъка), хашиш психоза. По-рядко, деменция предизвика инфекциозни заболявания като хроничен менингит, вирусен енцефалит, СПИН, невросифилис, Кройцфелд заболяване - Якоб (прогресивно дистрофични мозъчната патология).

Деменцията може да се случи:

- в някои ендокринни дисфункции (синдром на Къшинг, нарушена функция на щитовидната и паращитовидните жлези);

- като усложнение на бъбречно или чернодробно увреждане;

Видео: старческа деменция. Алцхаймер. Какво да се прави

- като усложнение на хемодиализа (процедура пречистване extrarenal кръв);

- липса на витамини В-група;

Видео: деменция на съдово увреждане на мозъка

- в тежки автоимунни заболявания (множествена склероза, системен лупус еритематозус).

В някои случаи, деменция е резултат от сложни причини. Един класически пример може да се смесва сенилна деменция.

симптоми на деменция

В зависимост от формата на деменция, симптоми на заболяване етиологичен фактор счита патологията могат да бъдат трансформирани. Въпреки това, следващите общи симптоми на деменция, които включват:

- постепенно влошаване на първия завой, краткосрочната памет;

- затруднения с говора, особено при избора на думи и произношението на фрази;

- дезориентация във времето;

- трудности при изпълнение на трудни задачи, изискващи умствени разходи.

Симптоматиката на заболяването се характеризира с бавно развитие, така че тя да може да тече от дълго време незабележимо и пациента. Проявите на забравата, в началото е много рядко, има постепенно се увеличава.

Основните симптоми на деменция са:

- нарушения на паметта;

- нивото на развитие съответства на детето;

- способността да изчезва критичност;

- нарушени абстрактното мислене, нарушения на речта, възприятие и мотор дисфункция;

- загубата на елементарните битови умения, като например способността да се облича, независимо, лична хигиена;

- социалното изключване;

- дезориентация в пространството.

Деменция при децата - в първия завой на нарушение на интелектуалната функция, причинена от увреждане на мозъка, което води до социална изолация. Оказва се, като правило, разстройство на емоционални и волеви деца, говорни нарушения, нарушения в подвижността.

По-долу са симптоми в зависимост от формата на деменция.

Основната класификация счита за заболяване в напреднала възраст се състои от три вида: съдова деменция, които включват церебрална артериосклероза, атрофия (болест на Pick, болестта на Алцхаймер) и се смесва деменция.

Класически и най-разпространената форма на васкуларна деменция е атеросклероза на мозъчните съдове. Клиничната картина на това заболяване варира в зависимост от етапа на развитие на заболяването.

В етап доминира разстройства първоначалните neurozopodobne като апатия, сънливост, слабост, умора и раздразнителност, разстройство на съня, главоболие. В допълнение, се наблюдава дефекти вниманието заточени личностни черти, има объркване, афективни разстройства, проявява депресивни чувства, инконтиненция засегне, "Отпуснато" емоционална лабилност.

На следващите етапи стане по-ясно изразени нарушения на паметта за тези имена, дати, текущи събития. В бъдеще, нарушения на паметта стават по-дълбоко и се появяват като нарушения на паметта, прогресивна, фиксиране амнезия, дезориентация (синдром на Корсаков). Мислене функция губи своята гъвкавост и става твърд, намалена мотивация компонент на интелектуалната активност.

Следователно, налице е частично образуване на атеросклеротични тип деменция dismnesticheskomu. С други думи, има честота на атеросклеротична деменция с разстройства на паметта.

Когато мозъчна атеросклероза рядко се наблюдава остра или подостра психоза, проявява най-често през нощта, под формата на делир, съчетана с чувство на неудовлетвореност съзнание, заблуди и халюцинации. Понякога може да се появи хронична налудно психоза във връзка с параноична бълнувания.

Болестта на Алцхаймер е първична дегенеративна деменция, който е придружен от постоянна прогресия на дисфункция на паметта, интелектуална активност. Тя започва тази болест, като правило, след преодоляване на шестдесет и пет в чужбина. Описан заболяване има няколко текущи стъпки.

Първоначалният етап се характеризира с нарушение на познавателните функции и mnestiko и интелектуален упадък, който проявява разсеяност, влошаване на социално взаимодействие и професионална дейност, трудност на ориентация във времето, увеличаване на симптомите фиксиране амнезия, дезориентация в пространството. В допълнение, тази стъпка се придружава невропсихологични симптоматика съдържащ апраксия, агнозия и афазия. Наблюдава се също и емоционални и личностни разстройства, като subdepressive отговор на собствената си неадекватност, егоцентризъм, заблуди. На този етап на заболяването, пациентите са в състояние за критична оценка на собствената си държава и да се опита да коригира нарастващата несъответствието.

Умерено етап се характеризира с темпоро-париетални невропсихологични синдром, увеличаване на явления на амнезия, количествени разстройства прогресия spatiotemporal ориентация. Особено изразена интелектуалната сфера дисфункция: значително намаляване на нивото на решение, проблеми с аналитична-синтетичен активност, както наблюдаваното разстройството реч, разстройство на оптични и пространствен активност, практика, гнозис. интересите на пациентите в този етап са доста ограничени. Те се нуждаят от постоянна подкрепа, грижа. Тези пациенти не са в състояние да се справят с професионалните задължения. Въпреки това, те запазват основните черти на личността. Пациентите смятат, че те са по-ниско и адекватно емоционално реагира на заболяване.

Тежка деменция се характеризира с пълен колапс на памет и представяне на фрагментирана самостоятелно. На този етап от пациентите без помощта и подкрепата на общите разходи не могат. Те не са в състояние да изпълняват най-основните неща, като например лична хигиена. Агнозия достига своя връх на дисплея. Крахът на функцията на речта обикновено се случва от типа на пълна сензорна афазия.

Pick заболяване е по-рядко срещан в сравнение с Алцхаймер. Освен това, сред броя на случаите, индивиди повече жени. Основната проява е превръщането на емоционално-лична сфера: има дълбоко разстройство на личността, напълно отсъства поведение критичност пасивно aspontanno импулсивно. Пациентът се държи грубо, ругатни, giperseksualen. Той не е бил в състояние да бъдат подложени на подходяща оценка на ситуацията.

Ако началните етапи на васкуларна деменция са склонни да изостри някои черти на характера, болест на Пик се характеризира с рязко изменение на поведенчески реакции, докато напротив, по-рано не присъщо. Например, един любезен човек се превръща в груб отговорно - в безотговорно.

Получено след преобразуването в когнитивни разстройства под формата на дълбоко умствената дейност. В този автоматизирани умения (като с писмо) се съхраняват в продължение на дълго време. разстройства на паметта се появят много по-късно от личната трансформация, а не като изразен като в Алцхаймер или съдова деменция. реч на пациента от началото на развитие на тази патология става парадоксално: трудности при намирането на точните думи, комбинирани с многословие.

болест на Пик е частна вид деменция на фронталния тип. Също така за това включват: дегенерация на фронталния региона, моторните неврони и фронтотемпорална деменция с паркинсонизъм симптоми.

В зависимост от приоритета или друго увреждане на тези области на мозъка са четири форми на деменция: кортикални, субкортикални, кортикална-субкортикална деменция и мултифокална.

Видео: Живея здравословно! Откъде знаеш, че са застрашени от деменция. (17.03.2016)

Когато кортикална деменция, за предпочитане страда церебрална неокортекса. Най-често това се случва поради алкохолизъм Пик и болестта на Алцхаймер.

Когато субкортикална форма на заболяването засяга предимно субкортикални структури. Тази форма на заболяване е придружено от неврологични разстройства, такива като мускулна скованост, треперене на крайниците, нарушения в походката. Най генерирани Паркинсон или Huntington болест, а също така възниква в резултат на кръвоизлив в бялото вещество.

Неокортекса и субкортикални структури са засегнати в кортико-субкортикална деменция, което често се наблюдава в съдови патологии.

Мултифокална деменция възниква поради образуването на множество секции дегенерация и некроза в различни части на нервната система. Нарушение на неврологично природа са доста различни и са поради локализация на лезиите.

Можете също така да организира деменция в зависимост от размера на лезиите за общия деменция и lacunary (засегнати структури, отговарящи за определени видове умствена дейност).

Обикновено, водеща роля в симптоматични разстройства лакунарен деменция играе краткосрочната памет. Пациентите могат да забравят, че планира да извърши къде са те, и т.н. Критична на собственото си състояние на съхраняване, заболявания на емоционален и волеви леко. Астенични симптоми могат да се наблюдават по-специално емоционална нестабилност, сълзливост. Лакунарен форма на деменция наблюдава при много заболявания, включително ранните стадии на болестта на Алцхаймер.

Когато общата форма на деменция наблюдава постепенно разпадане на личността, понижена интелектуална функция, способността за учене е загубена, нарушен емоционален и волеви, изчезва срам, стесняване обхвата на интереси.

Общо деменция развива, поради обема на циркулаторни нарушения в фронталните части.

признаци на деменция

могат да бъдат идентифицирани десет общи симптоми на деменция.

Първата и най-ранната знака на деменция се считат за промяна на паметта и, преди всичко, кратко. Първоначалната преобразуването е почти незабележимо. Например, пациентът може да си спомни събитията от младежите, а не мисля за продукти, които се използват за закуска.

След ранен знак за развитие на деменция са нарушения на речта. Sick е трудно да се намерят точните думи, трудно е да се обясни основните неща. Те се опитвали напразно да намери точните думи. Разговор с пациенти, страдащи от началните етапи на деменция, е трудно и отнема повече време, отколкото преди това е заемал.

Третият знак е промяната в настроенията. Например, депресивни настроения са постоянни спътници на ранна деменция.

Апатия и летаргия може да се разглежда като четвъртата особеност на тази патология. Лицата, страдащи от деменция губят интерес към по-рано любимите дейности или техните собствени интереси.

Петият знак е появата на трудности при изпълнението на обикновени задачи. Например, един човек е в състояние да провери баланса на кредитната карта.

Често в ранните етапи на деменция човек се чувства объркан. Поради намаляване на функцията на паметта, умствената дейност и капацитет за преценка, объркване, което е шести знак на описаните нарушения. Пациентът забравя едно лице е нарушил адекватно взаимодействие с обществото.

Седмият знак е трудността на запомнянето сюжетни линии, сложност на възпроизвеждане на телевизор или да говори.

Пространствена дезориентация се счита за осми знак на деменция. Чувство за ориентация и ориентацията в пространството са общи мислене функция, която са нарушени сред първите в деменция. Пациентът престава да разбирам познати забележителности или не може да си спомни, използвани преди това редовно посоки. Нещо повече, тя става доста трудно да се следват инструкциите стъпка по стъпка.

Рецидив е обща симптом на деменцията. Хората, страдащи от деменция, могат да бъдат повторени ежедневни задачи или маниакално събират ненужни неща. Те често се повтаря въпроса, които не са получили отговор.

Последният знак е лоша настройка да се промени. За хората, страдащи от заболяване е описано, характеризираща се с страх от промяна. Тъй като те забравя познатите лица, които не могат да следват мисълта на говорещия, забрави защо са дошли в магазина, те са склонни да рутинно съществуване и се страхуват да опитват нови неща.

Видео: Тест за деменция. Болестта на Алцхаймер: Причини

лечение деменция

В първия ред, лечение на деменция е избран в зависимост от етиологичен фактор. Основните терапевтични мерки в ранните стадии на заболяването са сведени до назначаването на умните лекарства и укрепващи средства.

Можем да различим конвенционалните методи за лечение на деменция: назначаване на антипсихотични лекарства, лекарства, които стимулират нормалното движение на мозъци кръв, добавяне на дневната диета на храни, богати на антиоксиданти, редовен контрол на кръвното налягане.

В други методи на лечение трябва да се извършва в васкуларна деменция. В този случай, коригиращите мерки са насочени към основната причина за унищожаването на неврони. В допълнение към назначаването фармакопея средства, необходими за регулиране силата и нормализиране на ден, премахване на тютюнопушенето, да се разработи набор от прости физически упражнения. Също така се практикува в продължение на обучението на умствената дейност за решаване на прости мисловни упражнения. Като терапевтични и превантивни мерки, препоръчани дневно разходки в деменция.

Прилагането на лекарства за се извършва въз основа на състоянието на пациента. Днес фармакопея следните продукти се предписват най-често: protivodementnye наркотици, антипсихотици и антидепресанти.

Първа група от лекарства, е насочена към унищожаването на защита неврони и подобряване на тяхното предаване. Тези лекарства не лекуват болестта, но може значително да забавят темпа на неговото развитие.

Антипсихотици, се използват за намаляване на тревожността и за премахване на агресивни прояви.

Антидепресанти, предписани за премахване на тревожност прояви, премахване на апатия.

Деменция при деца показва следното лечение: систематично приемане на психостимуланти (sidnokarb или кофеин натриев бензоат). Често това се препоръчва назначаването на тоници растение. Така например, препарати на базата на елеутерокок, лимонена трева, жен-шен. Тези медикаменти са с ниска токсичност, имат благоприятен ефект върху нервната система и повишават устойчивостта на различните товари форма. Също така при лечението на деменция на децата не могат да направят без да се ноотропти, които влияят на паметта, умствената дейност и обучение. Най-често е предписано пирацетам, Lutset, Nootsetam.