Уролитиаза. Съвременни методи за диагностика и лечение. Причини за възникване на камъни в бъбреците

В тази статия:

1. Видове камъни в бъбреците и причините за образуването им
2. Симптомите на камъни в бъбреците
3. Причините за уролитиаза
4. Методи за изследване на пациенти с уролитиаза
5. Лечение на уролитиаза

Видове камъни в бъбреците и причините за образуването им

В зависимост от химичния състав на солите, които се образуват от камъни, камъни са следните:

• - Mochekislotnye;
• - оксалат;
• - фосфат.

Mochekislotnye камъни (уратни) включват соли на пикочната киселина. Те се появяват при хора с нарушен обмен veschestv.Takie промени водят до повишен процес протеин разлагане и външния вид на тялото на излишните соли на пикочната киселина. Тези соли започват да се депозира в ставите (така наречените, подагра), както и в бъбреците. По този начин се увеличава урина киселинност (рН по-малко от 5.5).

Оксалат формация (оксалат) - е сол на кристали оксалова киселина. Техният външен вид е свързан с високо съдържание на тези съединения в храни и увеличаване на тяхното съдържание в тялото.

Съставът на камъни фосфат (фосфати) е част от калциев фосфат, който излишък също е оформен в нарушение на метаболитните процеси в организма. Често нарушение на фосфор-калциевия метаболизъм, свързани с заболяване на щитовидната жлеза, костите. Причината за излишък калций и фосфор в урината може да се появи като неграмотни използване на алкална минерална вода.

Камъните могат да не се случват само в бъбреците (нефролитиаза), но също така и в уретера, пикочния мехур (уролитиаза).

Симптомите на камъни в бъбреците

Ако размерът на камъните са малки, те могат да бъдат безопасно отделя в урината. В по-големи размери (от няколко милиметра до няколко сантиметра) на преминаването им през пикочните пътища, свързани с остра болка в гърба, която има характер на спазми (чернодробна колика). Гадене, повръщане, кръв в урината.

Причините за уролитиаза

Камъните се образуват по следните причини:

• - Вродени дефекти на пикочните пътища;
• - наследствено предразположение;
• - Увредена обмен вода-сол, един от основните елементи на метаболизма на тялото, което от своя страна може да се дължат на различни заболявания на вътрешните органи (щитовидната жлеза, черен дроб, например), недохранване и недостатъчна консумация на вода, бедна среда;
• - Промяна в кръвта, възникващи в резултат на инфекциозни болести, които причиняват възпаление в храносмилателните органи, черния дроб, както и отравяне с токсични вещества.

Методи за изследване на пациенти с уролитиаза

Подозрението на пациент камъни в пикочните органи проучване се провежда с оглед откриването на тяхното местоположение, брой и размер. В зависимост от резултата на решение за това как да се отстранят камъните.

Следните методи се използват за проучването:

• - Ултразвуково изследване на бъбреците. За да се оцени състоянието на бъбреците и пикочния тракт, за да се определи степента на експандиране на бъбречното легенче е трудно, когато отделянето на урина, което възниква поради припокриване на камъни на пикочните пътища, конкременти определени параметри;
• - рентгеново изследване. Той се използва за откриване на ултразвук на големи камъни, отстраняването на които е невъзможно без хирургия, както и промени в другия бъбрек. В зависимост от състава на камъни могат или да бъдат ясно видими в изображението (калциеви оксалати и фосфати) или модел може да бъде замъглено (пикочна киселина). Съответно, те говорят за rentgenopozitivnyh рентген и камъни;
• - Компютърна томография. Използването на този метод се определя от не само позицията и размера, но плътността на камъните и състоянието на пикочните пътища и съседни органи.

Лечение на уролитиаза

При избора на метод на лечение се взема предвид тежестта на заболяването, което се определя от резултатите от проучването, общото състояние на симптомите на пациента. Има следните обработки:

• - Консервативната (медицински);
• - Инструмент (отдалечено смачкване или литотрипсия и лазерни контакт трошене);
• - оперативна (екстракция от хирургически операции).

Медицински метод включва първо отстраняване атака, придружени от остра болка, свързана с движение на камъните на пикочните пътища. Премахване на спазъм и улесняване на преминаването на камъни Той помага Nospanum и Baralgin. За анестезия често използвани аналгетици.

Също така трябва да се получават противовъзпалителни лекарства за предотвратяване на усложнения.

Добър спазмолитично и аналгетични лекарства притежават растителни екстракти (Cystenalum, Cystone, Phytolysinum).

Помощ за премахване на камъни също да помогне средства за улесняване на тяхното прекратяване (blemaren, уран). Те обикновено се предписва за премахване на урати. Съставът на лекарства, съдържащи вещества, които намаляват киселинността на урината. Продължителната употреба (до 6 месеца), води до пълното разтваряне на тези камъни.

За предотвратяване на рецидиви, използвани лекарства за понижаване на кръвното пикочна киселина. Те включват алопуринол. Инструментален метод (Метод дистанционно смачкване камъни, вариращи по размер от 0,1 см до 2,5 см, използвайки Lithotripters - електромагнитни, електрохидравлично и пиезоелектрични устройства, в които се генерира ударната вълна).

Оперативният метод се използва, когато на бъбреците или уретера намерени големи камъни. те се извършват под обща анестезия. Камъните са извлечени чрез малък разрез или пункция в тялото. Когато това се случи бързо заздравяване на рани и възстановяване на органи.

Чрез съвременни методи на хирургично отстраняване на камъни, включват:

• - лапароскопска хирургия (pielolototomiya, ureterolithotomy - отстраняване на камъни от бъбреците или уретера през стомаха). дължина 10 см разрез в перитонеума на чл. Изваждане на малки конкреции понякога извършва чрез отвори в кожата, без съкращения, с помощта на ендоскоп;
• - операции retroperitoneoscopic се провеждат в областта на кръста. В този случай разрезите са направени най-малък от 10 мм. Гледайте всички действия помага монитор.

Познаването на причината за заболяването, може да се заключи, че един от първична превенция на възникването му е здравословна диета варира с умерено използване на сол, захар, горещи подправки, мазнини. Необходимо е да се избегне обезводняване, като пиете достатъчно вода с добро качество и натурални сокове. Неконтролираното използване на минерална вода и лекарства може да навреди на организма. Физическата активност помага да се поддържа здравето.