Полиневропатия

полиневропатия - това е доста опасно заболяване, което е увреждане на периферната нервна система, които са в основата на трофични разстройства, сензорни нарушения, вегетативно-съдова дисфункция отпуснат парализа наблюдава предимно в дисталните сегменти на крайниците. Това заболяване се класифицира на етиологичната фактор, Pathomorphology патологичен фокус и естеството на потока.

крайници полиневропатия е доста обща патология, обикновено засяга отдалечените постепенно включване и проксимални части.

Симптомите на полиневропатия

На разглежданите заболяване полиневропатия на горни и долни крайници започва с мускулна слабост, както и в първия завой, в дисталните части на краката и ръцете. Тя се причинява от увреждане на нервните влакна. В това заболяване засяга основно дисталните крайници поради липса на достатъчно сегменти защита периферната система (например, кръвно-мозъчната бариера, разположена в мозъка).

Проявите на дебютния заболяване, описани в подножието и постепенно се разпространяват до крайника. В зависимост от вида на нервни влакна се унищожават по-голяма степен всички видове полиневропатия условно разделени в четири подгрупи.

Тъй лезии предимно дълги процеси аферентни неврони при пациенти отбелязват положителни или отрицателни симптоми. Първият - се характеризира с липса на функция или неговата редукция, положителни симптоми са посочени тези прояви, които не са наблюдавани преди това.

В първия ред, при пациенти счита заболяване развива различни видове парестезии като парене, сърбеж, изтръпване, скованост. След това, клиничната картина се усложнява интензивност algiyami различна, повишена чувствителността на болковите дразнения. С увеличаване на симптомите на пациентите стават прекалено чувствителни към едно докосване. По-късно, те наблюдават прояви на сензорна атаксия, изразена в нестабилна походка, особено с качулки очите, както и липса на координация. Негативните симптоми на невропатия включват намалена чувствителност в областта на нервните влакна.

В случай на повреда на аксони на невроните полиневропатия движение на горните и долните крайници се проявява в първия завой, мускулна атрофия и слабост открит в краката и ръцете. Горните симптоми могат да прогресират до парализа и пареза на възникване. По-рядко, може да има условия, проявяващи се с неприятни усещания в краката, които се появяват предимно в състояние на покой и заставят хората да правят движения, които улесняват характер ( "Restless долен крайник" синдром). Освен това, може да има гърчове и фасцикулации.

Автономна дисфункция са разделени на трофични разстройства и сърдечносъдови разстройства. Първите включват появата на пигментация и лющене на кожата, появата на пукнатини по краищата и язви. За съдови разстройства включват студена усещане в засегнатите сегменти, избледняване на кожата (така наречените "мраморен бледност").

Чрез вегетативни симптоми включват трофични промени в структурата на производни на дермата (коса и нокти). Тъй като на долните крайници, за да издържат на големи натоварвания, крак невропатия се диагностицира по-често от ръцете.

Полиневропатия на долните крайници

болестта предмет на крайниците полиневропатия представлява унищожаване дистрофични нервни клетки, което води до повреда във функционирането на периферната нервна система. Тази изложба заболяване намалява двигателни умения, намаляване на чувствителността, в зависимост от местоположението на патологичен фокус, който и да е част на крайниците, болки в мускулите. Когато присъства в заболяването на пациента повредени нервни влакна, които доставят в подножието. В резултат на структурата на нервните влакна загуби крака чувствителност, която засяга способността на индивида да се движат независимо.

Лечение на полиневропатия на долните крайници, обикновено е доста труден и дълъг, толкова често, това заболяване е прогресивно по характер и ще се превърне в хронично протичане.

За да се определи причината, провокиране на развитието на заболяването, описан в първия ред, тя трябва да открие устройството на нервната система, по-специално отделна зона - периферната система. Тя представлява основа на своите дълги процеси на нервните влакна, чиято задача е да предава сигнал, който осигурява възпроизвеждане на двигателя и сензорна функция. Ядрата на мозъка и гръбначния мозък обитават органите на тези неврони, образувайки по този начин тясна връзка. От практическа гледна точка на сегмента на периферната нервна система на съчетава така наречените "водачи", които се свързват към рецептори и функционалните органи на нервните центрове.

Видео: Диабетна полиневропатия Лечение на диабетна полиневропатия народни средства

В случай на полиневропатия, отделна част на засегнатите периферни нервни влакна. Поради това, симптомите на болестта се наблюдават в някои области. Това патология се проявява по крайниците симетрично.

Трябва да се отбележи, че разбор патологията има няколко разновидности, които се класифицират в зависимост от функциите на увредените нерви. Например, ако поразен от невроните, които отговарят за движение, способността да се движи, може да бъде изгубен или трудно. Това се нарича моторна полиневропатия.

Когато докосване формата на заболяването в засегнатите нервни влакна, което води до чувствителност, която страда значително, когато повреден неврони в тази категория.

Автономна недостатъчност възниква, когато регулаторната функция на вегетативни повредени нервни влакна (хипотермия, атония).

По този начин, има следните съществени фактори, провокиращи развитието на заболяването: метаболитни (свързани с метаболитни нарушения), автоимунен, наследствена, хранителна (причинена от хранително разстройство), токсичен и инфекциозно-токсичен.

Разграничаване две форми описано патология, в зависимост от местоположението на местата на лезиите: демиелинизираща и аксоните. Първият - засегната миелин - веществото, от което обвивка на нервите, на аксоните форма, когато е повреден аксиален цилиндър.

Видео: Какво е диабетна невропатия?

Аксоналната форма полиневропатия на краката се наблюдава при всички разновидности на болестта. Разликата се състои в разпространението на вида на нарушение, например, да бъде разстройство на двигателната функция или капка чувствителност. Тази форма се появява поради сериозни метаболитни нарушения, интоксикация различни органофосфорни съединения, олово, живак соли, арсен и алкохолизъм.

Има четири форми, в зависимост от потока на тенденции: хронична и рецидивираща форма на ток, остра и подостра.

Острата форма на аксонален полиневропатия често се развива в продължение на 2-4 дни. В повечето случаи това предизвика тежко отравяне самоубийство или наказателен характер обща интоксикация поради излагане на арсен, въглероден оксид, олово, живак соли, метилов алкохол. Острата форма може да продължи повече от десет дни.

Симптоми подостри форми полиневропатия расте в рамките на няколко седмици. Тази форма е по-често при метаболитни нарушения или поради токсичност. Обикновено, възстановяването ще бъде бавно и може да отнеме няколко месеца.

Хронична форма често прогресира удължен период от шест месеца или повече. Заболяването обикновено се появява на фона на алкохолизъм, диабет, лимфом, болести на кръвта, недостиг на витамини тиамин (В1) и цианокобаламин (В12).

Сред аксонално полиневропатия често диагностицирана алкохолна полиневропатия, генерирани от дълго време и прекомерна злоупотреба на алкохол-съдържащи течности. Съществена роля за появата на тази патология се играе не само броя на "капан л 'алкохол, но и качеството на използваните продукти, тъй като много алкохолни напитки съдържат много токсични вещества за организма.

Основният фактор, който предизвиква алкохолна полиневропатия, отрицателно въздействие на токсини, които са богати на алкохол, нервните процеси, което води до метаболитни нарушения. В повечето случаи тази патология се характеризира с субакутен. Първоначално има в дисталните сегменти на долните крайници скованост, и мускулите на прасеца - силна болка. Когато налягането се увеличава значително подобрена algii мускул.

В следващия етап на развитие на заболяването се наблюдава дисфункция предимно на долните крайници, което се изразява слабост, понякога дори парализа. Най повредени нерви, което води до флексия-разширение на крака. Освен това, чувствителността на повърхностните слоеве разбито дермата четки от тип "ръкавица" и ограничителя на "чорап" тип.

В някои случаи това заболяване може да бъде остра разбира се. По принцип, това се дължи на прекомерно излагане на въздействието.

В допълнение към по-горе споменатите клинични симптоми могат също да присъстват други патологични прояви като значителна промяна в цветовата гама на температурата на кожата и крайниците крак, подуване на краката дисталните части (рядко ръце), повишено изпотяване. Понякога се смята за болест и може да повлияе на черепните нерви, а именно, околомоторна и зрителния нерв.

Описани разстройства обикновено се откриват и растат в продължение на няколко седмици / месеца. Заболяването може да продължи няколко години. При прекратяване на питейна заболяване успява да преодолее.

Демиелинизираща полиневропатия форма се счита за сериозно заболяване, придружено от възпаление на нервните корени и постепенното поражението на тяхната миелиновата обвивка.

Се счита за форма на заболяването е сравнително рядко. Най-често това заболяване засяга възрастното мъжко население, въпреки че също може да се случи слабата половина на децата и това. Демиелинизираща полиневропатия обикновено е проявена мускулна слабост дисталните и проксимални зони крайниците поради лезии на нервните корени.

Механизмът на развитие и етиологични фактори се считат форми на заболяването днес, за съжаление, не е известно, обаче, многобройни проучвания показват естеството на автоимунно демиелинизираща полиневропатия. В продължение на няколко причини, имунната система започва да се помисли за собствените си клетки като чужди, като по този начин вземат да произвеждат специфични антитела. В тази форма на болестта на антигени клетки, подложени на атака нервните корени, което води до разрушаване на тяхната обвивка (миелин), при което се провокира възпалителен процес. В резултат на тези атаки нервите губят основната си функция, което води до разстройство на инервация на органи и мускули.

Тъй като се предполага, че произходът на всяко автоимунно заболяване е свързано с наследствеността, не може да се изключи генетични фактори в причиняване демиелинизираща полиневропатия. В допълнение, има условия, които могат да променят функционирането на имунната система. Такива условия или фактори включват метаболитни и хормонални нарушения, тежки физически натоварвания, инфекция на тялото, емоционален стрес, ваксинации, травма, излагане на стрес, тежко заболяване и хирургия.

По този начин, лечение на полиневропатия на долните крайници представи редица функции, които трябва да бъдат разгледани, тъй като въпросното нарушение не възниква самостоятелно. Поради това, при откриване на първите симптоми и признаци на заболяване трябва незабавно да се създаде причиняващ фактор, тъй като лечението, например, диабетна полиневропатия терапия варира в зависимост от патологията, индуцирана от злоупотребата с алкохол.

Полиневропатия на горни крайници

Това нарушение се дължи на увреждане на нервната система и води до парализа на горните крайници. В това заболяване обикновено маркиран симетричен щети нервни влакна дисталните части на крайниците.

Симптомите на полиневропатия на ръцете е почти винаги еднакво. При пациенти с подчертано увеличаване на изпотяване, нарушение на болковата чувствителност, терморегулацията, храненето на кожата, промяна на тактилна чувствителност, парестезии се появяват като "мравучкане". Това патология се характеризира с три разновидности на потока, а именно хронично, остри и подостри.

Полиневропатия на горни крайници, проявяващ се основно слабостта на ръце, различните algiyami, чието съдържание е парене или прегърбване, подуване, усещане за изтръпване, понякога може да се усети. Когато тази чувствителност вибрации патология е счупен, при което пациентите често изпитват трудности при изпълнение на елементарни манипулации. Понякога хората, страдащи от полиневропатия наблюдава в ръцете на намаляване на чувствителността.

Причина полиневропатия ръцете често, различни интоксикации, например в резултат на употребата на алкохол, химикали, развалена храна. Също така се счита предизвика заболяване може: дефицит болест, инфекциозен процес (вирусна или бактериална етиология), колагеноза, дисфункция на черния дроб, бъбреците, тумор, или автоимунни процеси, патологии и панкреаса ендокринна жлеза. Често заболяването се появява като следствие от диабет.

Описани заболяване може да се появи при всеки пациент по различен начин.

Според патогенезата на полиневропатия на горните крайници може да бъде разделена на на аксоните и на демиелинизация, клинични прояви на: vegetotativnuyu, сетивни и моторни. В чист вид, за да отговарят на изброените видове на това заболяване е доста трудно, често заболяването съчетава симптомите на няколко вариации.

лечение полиневропатия

Днес терапии считат заболяване скоро оскъдни. Затова и до днес при лечението на различни форми на полиневропатия остава сериозен проблем. Нивото на владеене на съвременни медицински специалисти в областта на патогенетични аспекти и етиологичната фактор на тази категория заболявания се определи възможността за разделяне на двете области на терапевтично действие, а именно недиференцирани и диференцирани методи.

Диференцираните терапевтични методи за корекция включват ендогенни отравяния с лечение на основното заболяване (например, нефропатия, диабет), патологии на храносмилателната система, причинени от малабсорбция, изискват задача В1 големи дози от витамини (тиамин) и В12 (цианокобаламин).

Например, лечението на диабетна невропатия препарати и тяхното място се дължи на поддържането на определено ниво на кръвна глюкоза. Терапия на полиневропатия с диабет трябва да става постепенно. В първата фаза трябва да бъде коригирана на телесното тегло и диета, разработване на набор от конкретни физически упражнения, следвайте съответната кръвното налягане нормално. Патогенетични методи терапия включват използването на невротрофични витамини и инжектиране на алфа-липоева киселина във високи дози.

Недиференцирани методи за терапевтична интервенция са представени глюкокортикоиди, имуносупресори и плазмафереза.

лечение полиневропатия лекарства трябва да се прилагат в комбинация. Спецификата на избора на мерки за третиране на тази патология е винаги зависими от етиологичната фактор, който предизвика заболяването и да се определи своя курс. Така, например, полиневропатия симптоми, породени от излишък съдържание на пиридоксин (витамин В6), изчезват след ниво нормализиране на.

Полиневропатия поради процеса на рак, се лекува чрез хирургия - премахване на неоплазми, които оказват натиск върху нервните окончания. Ако заболяването е възникнал на фона на хипотироидизъм, се използва хормонална терапия.

Лечение на токсична полиневропатия, в първия завой, предполага за детоксикация дейности, а след това назначава лекарства за коригиране на заболяването.

Ако е невъзможно да се идентифицира или отстраняване на причината, да предизвика развитието на заболявания, описани, основната цел на лечение включва премахване на болката и премахване на мускулна слабост.

В тези случаи се използват стандартни техники физиотерапия и определянето на редица лекарства, насочени към премахване или облекчаване на болка, причинена от увреждане на нервните влакна. В допълнение, техники физиотерапия са широко използвани във всички етапи на рехабилитация.

доста трудно с обезболяващи лекарства или НСПВЛ спечели algiyu. Ето защо, най-практика на назначаване на местни анестетици, антиконвулсанти, антидепресанти и за облекчаване на болка атаки.

Ефективността на антидепресанти е способността им да предизвикват активиране на норадренергичната система. Изборът на лекарства в тази група се определя индивидуално като антидепресанти често причиняват психологическа зависимост.

Използването на антиконвулсанти е оправдано от тяхната способност да инхибират нервните импулси от засегнатите нерви.