Първите симптоми на чревна непроходимост и незабавно лечение
Препятствие е състояние, което пречи на движението на храна през процеса на червата. Според клиничните симптоми са остри и хронични заболявания. Според метода на патология медицина също прави разлика между двете си вида - механични и динамични.
към съдържанието
обща информация
В детството си, (NC) е около 2% от всички хирургични заболявания. Той се различава вродена и придобита състояние, което представлява 25% и 75% съответно.
сред възрастните заболяване се среща в 1,5-2 случая на 10 хиляди. души, което представлява 1,38% от всички хирургични патологии.
Сред остри заболявания хирургични заболявания процента заболявания сред възрастни е 4,50%. NK засяга хората в средна възраст, особено мъжете в съотношение 3: 1.
В медицината видове болести се разделят на:
- Етиология - вродена или придобита форма на заболяването;
- Причината за - механична и динамична, което е два вида - спастични и паралитични;
- Фактори аномалии в основата мезентериума, кръвоносни съдове, които подхранват дебелото черво. Те са компреси (стеснени), компресиране (обструктивни) и комбинирани;
- Клинична развитие - остра, подостра, пълни, частични и хронични форми.
Причини за възникване на
От съображения за механични форми при възрастни включват следните нарушения:
- Volvulus на червата;
- Възлова образование;
- Лепила болест;
- Влез един червата към друг;
- Заклещена херния;
- Блокирането на изпражненията на червата, плетеница от аскариди, туморът или чуждо тяло.
Dynamic развили поради следните причини:
- Reflex прекъсване на храносмилателния тракт, засягащи мотор функцията на червата;
- Нарушаването на функциониране на централната нервна система;
- Нарушение на киселина-основа и електролитния баланс.
Илеус може да предизвика сраствания и сраствания след коремни операции и възпалителни процеси.
KH често се развива при деца, в резултат на механични пречки. По-рядко, хирургична болест е свързана с нарушена моторни способности черво.
При децата болестта може да бъде два вида - вродени или придобити.
Причините за вродени заболявания са аномалии в хранопровода развитие.
Причините за придобитите форми са много по-разнообразни. В зависимост от причината за заболяването е разделена на две форми - механични и динамични.
Последното се развива в две форми, когато е налице продължителен стрес органи или обратното, паралитичен, когато е налице пълна релаксация на стените. Основните причини за развитието на чревна непроходимост са:
- Следоперативни усложнения;
- Последствия и усложнения след лечение;
- Усложнения от appendiceal възпаление.
Основните причини за развитието на механични форми включват:
- Сраствания;
- Притискането подуване на тялото;
- Въвеждане на чуждо тяло;
- Блокирането на еднократната на храна или червеи;
- Продължително гладуване и пиене на големи количества храна след;
- Интегриране на един черво към друг поради липса на развитие на механизма на подвижност (среща при деца до 10 месеца).
При децата най-често остра разбира заболяване, в допълнение към вродени възможности нарушения.
бременна има всички форми на чревна обструкция, но най-често се цитира остра форма, изразена в инверсия на тънките черва. Сред причините, които допринасят за развитието на чревна непроходимост, включват:
- Срастванията след коремни операции и възпалителни процеси;
- Дълго було;
- Вътрешен херния;
- Патология в развитието на храносмилателния тракт;
- неоплазми;
- Нарастващата матката.
класификация на болестите
Причините за CL и разнообразието от форми създава известни трудности при диагностицирането на хирургични заболявания. Въз основа на клиничните прояви на болестта, в медицината има два типа на своя курс - остра обструкция, която е най-честата форма и хронична форма, доста рядко.
Механизмът на болестта причинява всичките му разновидности.
Динамично илеус е често при възрастни хора и при пациенти с остър инфаркт на миокарда, остър панкреатит, след операции в коремната кухина.
динамичен заболяване Има два вида - спастични и паралитични.
KH обструктивна разделена, когато има запушване на преминаването на камъни в жлъчката чревната изпражнения или чуждото тяло и задушаване се получава, когато за нарушение, преплитане на червата, възли и щипка мезентериални съдове. механичен форма смесени признаци на заболяване, обаче се отнася до смесена форма.
чревна непроходимост се класифицира в зависимост от степента на клинични прояви:
- общо KH - тежки симптоми на пълнота;
- частичен - с по-леки симптоми, тъй като тялото не е блокиран напълно и продължава да функционира.
В допълнение към динамиката на заболяването, има три етапа, в случай, че помощта не е възможно в първия или втория етап.
- етап Nereflektornaya. Тя продължава от 6 до 12 часа. Проявява болки спазми, куркане, повишена перисталтика, повръщане, забавяне стол;
- етап от интоксикация. Форма се характеризира със симптоми на промяната - намаляване на болка, но естеството на тяхната стане постоянно, повишена повръщане, тахикардия, понижаване на кръвното налягане;
- Стъпка перитонит. Това се случва след 24 часа и се проявява с тежка интоксикация на организма. Пациентът започва повръщане, което масите имат миризмата на фекалии, е болезнено подуване на корема, намаляване на сърдечната честота, влошаване на чертите на лицето.
Специфични и неспецифични симптоми
Независимо установяване на симптомите илеус е доста трудно, тъй като заболяванията коремната кухина те са еднакви. Специфичните симптомите на заболяването включват:
- Подуване на корема. При поява на червата запушване на дебелото черво, стомаха увеличава равномерно, с блокиране на тънките черва се появява асиметрична подуване;
- Спазми болка, изчезват по време на топлинна фаза. Болката има тенденция да бъде подновен;
- запек;
- гадене;
- повръщане;
- Силна слюноотделяне.
Заедно с класическите симптоми могат да се появят следните допълнителни симптоми:
- Липса на апетит;
- Отвращение към храна;
- бледност;
- Увеличава или намалява температура;
- Език, заобиколен от сив цъфтеж;
- хълцане;
- Оригване.
Какво да направите: първа помощ, до каква лекар да отидете
Ако подозирате, че това е опасно състояние, което трябва да незабавно да се обадите "Бърза помощ". болест Тя расте достатъчно бързо и пациентът трябва да бъде кредитирана по лечебно заведение определя изхода.
Клинична управление на NK зависи от причините, които са причинили заболяването. Повечето случаи не са без спешна намеса кухина. Но на динамичното развитие на болестта, се използват консервативни методи на лечение. Във всеки случай, с тежки симптоми трябва да се свържете с лекар, които предписват подходяща терапия.
към съдържаниетодиагностични мерки
Диагнозата се поставя въз основа на следните критерии:
- Историята на заболяването;
- Клиничните симптоми;
- Това инспекция;
- Лабораторни тестове.
От голямо значение при диагностицирането са заболявания, които биха могли да допринесат за възникването на обструкция. Те включват херния, коремна операция, сраствания, болест на жлъчния мехур, паразити, тумор др ..
Когато се провеждат анкети ректален и вагинален преглед, което позволява да се определи мястото на възпалението, подуване или запушване на ректума.
Специално място е отделено на Рентгеново изследване на коремната. Като правило, първичната рентгенови лъчи е достатъчно за диагностика.
В някои случаи се използват допълнителни диагностични мерки, които включват:
- Наблюдението под рентгенов апарат;
- Radiopaque изследване на тънките черва се използва бариев сулфат;
- Иригография.
хирургическа намеса
След потвърждаване на диагнозата на пациента в болница. Операцията се извършва само, когато започнал перитонит. В други случаи, определени от консервативно лечение, което има за цел да:
- Премахване на болка;
- Борба с интоксикация;
- Възстановяване на електролитния баланс;
- Изваждането застояли изпражнения.
Пациентите са инструктирани да си почине и глада, следвана от спешни мерки:
- Въвеждане на гъвкава сонда през носа за освобождаване на горните секции на храносмилателната система от застоя на масите, така че не може да спре повръщане;
- Интравенозни течности за възстановяване на електролитния баланс;
- Назначаване на аналгетици и антиеметици;
- Когато засиленото перисталтиката назначен спазмолитици;
- За да се стимулира движението на червата проведе подкожно неостигмин поддръжка.
Когато паралитичен илеус, предписани лекарства, които стимулират свиването на мускулите, която насърчава храна. Паралитичното форма е временно състояние, и с право на лечение нейните симптоми могат да изчезнат.
Ако детето има силна болка в областта на корема, трябва спешно да отидете на консултация с лекар. Включете се в себе си опасен, колкото време загубил само ще влоши състоянието и лечение на чревна непроходимост ще бъде много по-трудно. Изборът на лечение зависи от степента на развитие на лечебното заведение.
Когато диагнозата на вродени аномалии проведе хирургическа намеса. Операцията се извършва, и откриване на адхезивни процеси. В случай на късно лечение, започна да се развива на червата некроза, която е обект на ускорено премахване.
цялостен лечение е предназначен за развитието на перитонит:
- Антисептични препарати;
- Анестезиология;
- Витамини.
Също проведе детоксикация терапия. Целият комплекс е насочена към премахване на симптомите.
В случай на ранно лечение се определя на консервативно лечение на чревна обструкция без операция и, съответно, последствията. С помощта на специално устройство към червата принудени въздух изправяне черво Bend.
Процедура преминава под устройството за рентгенови лъчи. Излишният въздух се отделя през газопровод. Когато глистов заразяване, което предизвиква запушване, операцията се извършва за премахване на паразитите.
Ако диагностициран динамична форма, определеният консервативно лечение. За тази цел, както следва манипулации:
- Стимулиране на перисталтика;
- клизма;
- чревния електрическа стимулация;
- Попълване калиев дефицит;
- Намаляване на натоварването на храносмилателния тракт;
- червата интубация;
- Въведение DC сонда.
Тъй като настъпи бременност по-често остра KH, лечението се провежда във връзка с хирурга. Терапевтични дейности започват с консервативно лечение:
- Стимулиране на чревната подвижност;
- Борба с пареза;
- Детоксикация терапия.
След операцията се определя антибиотична терапия, вмъкнат дренаж. Поддържа постоянна смучене чревния съдържание и се определя на интравенозно приложение на редуциращи агенти.
За симптомите на запушване на червата и характеристики на проява на вродени заболявания при новородените той казва известният лекар на медицинските науки Елена Malysheva:
към съдържаниетоПрогнози и превенция
Благоприятният резултат на заболяване Това зависи от времето на медицинска помощ.
На въпроса "какво да се прави, когато първите симптоми на чревна непроходимост?" Е прост отговор - трябва да отидеш на лекар, защото лоша прогноза се наблюдава в случаите на късното диагностициране на пациенти в напреднала възраст или изтощени и при пациенти с неоперабилен злокачествен тумор.
В присъствието на коремните сраствания възникне процеси рецидив.
предотвратяването включва своевременно откриване и отстраняване на тумори, отстраняване на червеите, предотвратяване адхезивни процеси и наранявания. Не забравяйте да се хранят правилно.
Чревна обструкция при деца
Чревна непроходимост при деца и възрастни
Болка в областта на корема близо до пъпа
Как да проверите червата?
Точна диагноза и ентерити симптоми
Запушване на маточните тръби, как да се забременее?
Как за лечение на червата у дома?
Първите признаци и симптоми на дебелото черво или на тънките черва рак при жените, диагностика и…
Симптоми на апендицит
На чревна дисбактериоза - причини, симптоми и лечение
Rectocele ректално лечение и снимки
Чревните симптоми
Причините за болка в горната дясна част на квадрант
Болки в стомаха при деца. Защо детето често болки в стомаха?
Симптоми и признаци на чревна дисбиоза
Перфорирани (перфорирани), стомашни и дуоденални язви
Как да се възстанови функцията на червата?
Пъпна херния при възрастни
Симптоми и лечение на чревна дисбиоза при деца
Как да се диагностицира и лекува пиелонефрит при бременни жени? Какви са причините, симптоми,…
Видове пъпна херния при кърмачета. Какви са причините и симптомите? Консервативно лечение и…