Булимия нервоза: лечение на булимия

В тази статия:

1. скоба
2. симптоми на булимия
3. На причините за болестта
4. Най-афективно компонент на булимия
5. Янус: типология на булимия
6. Как и какво лечение?
7. Стационарната и медицинско лечение на булимия
8. Значението и възможността за лечение

скоба

Благодарение на постоянен глад и за минута е почти храна само по себе си, пациентите развиват страх от затлъстяване (Между другото, по очевидни причини, пациентите не наддават на тегло). Този страх предизвиква много пациенти да вземат драстични опити да се ограничите до храна, Следвайте диетата и дори изкуствено за почистване на стомаха след хранене (механично предизвиква повръщане). Някои хора прибягват до лекарства, традиционни практики и активно се опитват да спорт, не се вземат предвид реалните възможности на организма.

Интересен факт е, че булимия - "срамежлив" разстройство. При хората, пациентите с това заболяване може да бъде доста успешно контролират количеството на храната, яде (не без дискомфорт), и по пълна изолация, а напротив - да се опита да се яде "нещо и всичко", а след това се опита да се отърве от тялото на току-що яде. Обикновено, пациенти, които са попаднали в подобно поведение, много се срамувам от тяхното заболяване и се опитват да се сложи всичко надолу до лошо здраве или физиология област. Някои пациенти започват да показват силно селективност в яденето - формиран специален ритуал, за да се подготви приема на храна. Много часове избират продукти, а понякога - дори крадат нещо "вкусно" в магазините. Тъй като заболяването не е веднага се появи, да разберете за това, дори най-близките роднини имат сериозен неприспособяване социалния живот на пациента.

Но постоянното преяждане - не само маяк на булимия, болестта има тенденция да прогресира. В един момент, пациентът разбира, че всичките му мисли се въртят около храна, както и теми, свързани и всички други сфери на живота започват да се обезценява. В действителност, в ранните стадии на заболяването, пациентите - това е обикновените хора, може би невероятно гладни. По-голямата част от случаите - това е изключително критични хора, които са склонни към перфекционизъм, депресивни състояния и тревожност. Класическият описанието на пациента: човек с високи (недостижими) стандарти и ниско самочувствие.

По време на болестта на живота си започва да се върти около храната и идеята за необходимостта от наблюдение на тялото, необходимостта от укриване на болестта му. На dodiagnosticheskom ниво можем да говорим за булимия като повтарящ се склонност към преяждане за кратки периоди (до 2-2,5 часа) присъстват в живота на пациента.

Видео: Елена Malysheva. булимия невроза

симптоми на булимия

като анорексия невроза - Булимия е предимно женска болест, както и риска група момичета и жени между 13 и 35 години. С оглед на най-новите тенденции в общественото "идеален тялото" на този период от време се удължава.

Говорейки за клиничните прояви на булимия са следните нарушения на ниво организъм:

• • «алергичен» подути жлези шията и лицето;
• • подкожен кръвоизлив в бузите и очни кухини;
• • подправяне на емайл;
• • подуване на слюнчените жлези;
• • болки в гърлото, свързани с повръщане, актове;
• • лошо храносмилане и киселини.

Причината за тези нарушения на пациента става натрапчива Род ясно стомаха с повръщане. Постоянни преходи от преяждане с гадене, на фона на силни емоционални преживявания и винаги се изпълняват в изолация. В действителност, пациентът се чувства пълен първите опити, колкото е възможно, и след това с едно и също усърдие се опитва да се отърве от току-що яде.

Важен показател за психичното здраве разтегнат булимия, е чувството за обезличаване опит от пациентите. Пациентът е един вид "неволно" изгуби контрол над себе си, той просто не може да се контролира количеството на храна яде. Невротични пациенти, както и тези с ясно подчертаване може да разработи на тази база мания за преследване и - ако те са принудени да се хранят чрез контролиране на тялото им. Болните от нападение държавни могат да се наблюдават и реалния страх е, че те просто не могат да спрат да ядат и "е на път да се спука." В такива случаи, лечението на пациента.

За да се предпазят от "лошото влияние" и разработване на компенсаторни действия на пациента: в действителност, повръщане, диета, злоупотреба с различни лекарства.

Заради постоянните нападения в пациентите развият хронично повишена тревожност по отношение на собственото си телесно тегло. Много пациенти се проследяват всички хранителни открития и модни диети, като се опитва да приложи различни система за отслабване. В йерархията на мотивите и ценностите на идеята за намаляване на теглото, както и значението на физиката излиза на преден план. Чрез тези два параметъра, пациентите самостоятелно, формиращи система. Между другото, по-голямата част от пациентите не корелира опитите си да отслабнете с реалното състояние на организма.

На причините за болестта

Соматични компонент и физика

Както казахме в началото на тази статия - Булимия е психосоматично разстройство, свързано нарушения на различни нива. Въпреки факта, че авторът на статията е по-заинтересован от психологическите аспекти на заболяването, то би било вял да пренебрегват физиологичен стадия на заболяването.

Не много отдавна, психолози и невропсихолозите намерили връзка между нарушенията в мозъчните структури, отговорни за ситост и глад. Що се отнася до топология - тези служби са разположени в хипоталамуса и са включени в лимбичната ретикуларния комплекс, който свързва заедно багажника на централната нервна система и мозъка, интегриране на по-голямата част от биохимични процеси, протичащи в организма. Въпреки това, в движение далеч от чисто научно описание на анатомията на мозъка и да се опитаме да разберем защо този център започне да действа до?

Как би това не изглежда странно сред многото причини за дисфункция център "глад", повечето от тях се свеждат до емоционалните аспекти. Накратко изброя някои от тях:

• • продължителен стрес ниво на ситуацията, която пациентът не може да реши;
• • продължителен емоционален стрес, (и провали), свързани с личността, от значение има значение;
• • тревожност и очакване за нещо лошо, със сигурност - несигурност;
• • постоянен страх, на фобия.

Тези причини, които не са ясни и не винаги водят до булимия се, те могат да доведат и други нарушения спектър.

Най-афективно компонент на булимия

Нека започнем с класиката невротични теории: класически Freudianism (психоанализата училище). Според концепцията за тази посока - това е недостатъчно булимия лек психически от потискани агресивно сексуални импулси. Важно е, че хората с булимия се характеризира с така наречената орална фиксация. Самото начало, че почти булимия Фройд пише нищо - последвалото обяснение е изградена въз основа на познаването на теорията на психоанализата и психо етапи на развитие.

За да се изясни малко за тази фиксация. Според Фройд, всеки човек преминава през определени етапи на психосексуално развитие - едната от които се нарича орален (от раждането до осемнадесет месеца). Името се основава на факта, че само удоволствие, че детето получава в този период е съсредоточена в областта на устата (поглъщане от смучене на гърдата на майката). По този начин, ако детето не получава правилното удовлетворение в храна или кора от гръдния кош е твърде рязко - има фиксация на този етап, който по-късно принудително в безсъзнание. При успешно развитие е здравословен начин за освобождаване (красноречие, вокална развитие и т.н.). В случай на неблагоприятно сценарий, хората обичат да регресират този етап вече в средна възраст (особено в стресови ситуации) и започва да се срещнат директно с увреден необходимост - храна.

Така че, булимия - зловреден начин за справяне с трудности и детството травма. Едно лице може да доброволно "отидете на болестта", за да се справят с тревожност от храна (между другото, често - мазна и сладко). Психоаналитичната опит показва, че по-голямата част от пациентите се опитват да "събори" храна вътрешна празнота.

Също така, според Фройд, булимия може да стане акт на любов към себе си: мъж, тъй като тя самата дарява липсва топлина. Това се проявява при хора, булимия нарцистичен склад и е свързана с отхвърлянето на другите.

В същото време, психоанализата предлага интерпретация на хранене като автоагресия и желание за смърт (разпределени либидото и Mortrido). По този начин, в безсъзнание конфликт избухва в ума и се е представила прави, символично се опитва да се измъкне от психиката (повръщане - символ на пречистване). Освен това, булимия може да действа като "наказание" на супер-егото на "забранените" стремежите и желанията.

Но каквато и да е теория, ние не са взели за разглеждане - и тялото страда.

Но поради ниското ниво на психологическо образование, много жени (те - основната рискова група), за да отпишат своите натрапчиво преяждане нарушения в организма, и наистина изглежда, че те не ядат толкова много. Казвайки условията на психоанализата - заболяването е разселени и отричат.

За да намерите най-"физиологични" смущения започват постоянни посещения на различни експерти, десетки тестове трябва да бъдат проверени всички биохимични и хормонални-ендокринни компонент. А, не е изненада, са нарушения (и заради преяждане и повръщане може да бъде, ако те не са?). Първото нещо, което обикновено се намери общопрактикуващи лекари - дисфункция на щитовидната жлеза и хипофизата хормони се измести. Тук теорията на жените "ужасно насилие" изглежда е "потвърден".

Логична последица е началото на едно продължително лечение на физически заболявания. Пациентите прекарват на питие огромно количество хормони, скъпи лекарства. И в най-добрия, нищо не се променя, а в най-лошия - да започне сериозен хормонални нарушения. Основният симптом е, разбира се, е не си отива.

Всички хормонални изменения с булимия - са вторични, което означава, че не са коригирани, без лечение на основното заболяване. Липсата на резултати хормонална терапия често кара жените в депресия, което само засилва основните симптоми на булимия. С примката се затяга. Тъй като не е смешно, много от тях са се опитва да се хареса на магьосници, лечители, гадатели и вещици, които, разбира се, намирането на уроки и разваляне. Но при психиатър, за да се справи никой не иска. За да се харчат пари за "Чудо" лекарства и ефекта все още не.

Повечето пациенти попадат в психиатрични болници или в критично състояние, или ако имате късмет - в посока на терапевт. Въпреки това, такъв изход малко хора щастливи ", но аз бях просто късмет с лекарите, с глава към мен всичко е наред!" Кажи гневни пациенти. Да, с главата - разбира се, но в психиката има проблеми, които трябва да бъдат решени. В резултат на това с голямо нежелание, или буквално сила, пациентът е на психолог или психиатър рецепция.

Янус: типология на булимия

Преди да преминете към раздела за лечение, ние се обръщаме към типологията на разстройства. Има два вида на заболяването:

• 1. класическа булимия. Пациентът се храни, а след това най-различни начини носи храна от тялото;
• 2. булимия анорексия невроза като етап. Пациентът не се опитва да се отърве от храната се яде - това просто не се опитва да яде. По-голямата част от теглото на този етап да се поддържа в рамките на нормалното, но симптомите и обсесивно желание за храна не изчезват.

Как и какво лечение?

Кабинетът на психолога: за посоки, успешно лечение на булимия

Разбира се, първият етап от работата - е диагностика на психичното състояние на пациента, изготвяне на интегриран портрет на личността, психологически тестове, клинична интервюто и медицински анализ история.

По-късно, въз основа на лични данни е избран най-добрият вид терапия. Да изброяват областите, успешно работи с булимия:

• • психоанализата;
• • когнитивно-поведенческа терапия;
• • трансперсонална психотерапия;
• • някои видове семейство (поддръжка) терапия;

Отделно излъчва техника мониторинг ял: пациентите са обучени да намерите причините, които предизвикват атаката и да променят отношението си.

психоанализа

Обикновено един много дълъг процес, но определено дава резултати. Пациентът преживява и разрешава конфликтите, окопали се в ранните етапи на психосексуално развитие. Плюс факта, че образуването на нови и адаптивни начини за психологическа защита, които не нарушават човешката дейност.

Когнитивно-поведенческа терапия

Същността на терапията - при идентифицирането на фалшиви нагласи и мисли, които водят до булимия. Пациентските преквалифицирани форма модели на поведение и когнитивни схеми, които са адаптивни, а също и не пречат на нормалния живот. Този вид терапия се основава на участието на пациента в процеса на лечение.

трансперсонална терапия

Ако ние считаме, булимия, като начин за справяне с несигурността и социалното си некомпетентност, тази терапия помага за изграждане на нов модел на отношения с целия свят. Задачата на трансперсоналната терапия - покажете на клиента, че има прости начини за решаване на "трудни" проблеми, които не се нуждаят от "полет в болест".

семейна терапия

Ако причините за заболяването са в семейни отношения, и че е необходимо да се работи с цялото семейство. Задачата на тази терапия - за промяна на причините, които са повлияли на развитието на булимия. В действителност, виновен за заболяването е не само самия пациент. Когато стане забележимо подобрение в състоянието на пациента, то е възможно да се започне работата по групи, завършване на семейна терапия.

терапия Group е добре, защото човек има едно място, където той не може да се поколебае да се говори за болестта си, да обменят опит и да помагат на другите. Всичко това има положителен ефект върху пациента съм. Важно е, че работната група, водена от обучен специалист.

Стационарната и медицинско лечение на булимия

Тъй като булимия е почти винаги придружени от депресивни състояния, които психиатри могат да предписват антидепресанти. В САЩ, единствената антипсихотик одобрен в този клас, за лечение на булимия е Прозак (Рус -. Флуоксетин). В допълнение към основните ефекти на Prozac намалява броя на атаки и блокира желанието на пациентите принудени да почистите стомаха.

Важно! Ако булимия е симптом на анорексия и загуба на тегло от първоначалното съставляват повече от 20%, пациентът, независимо от неговите желания, трябва приет в психиатрична болница и се подложи на жизненоважна процедура.

Булимия е идентифициран по-ранен етап, тя изисква медицинска и психологическа работа по едно и също време. Дневен стационар по-добре у дома, защото пациентът излиза от познатата среда, като по този начин изравни действието на стресовите фактори.

Поправителен труд е насочена към коригиране на възприятията на пациентите с нормално тегло, както и начините на неговото постигане. В болница пациентът се учи да яде рационално, на базата на реална необходимост, а не просто чувство. Пациентът буквално "на коляното" обясни емоционалните корени на заболяването, което помага да се реализират и да ги коригира.

Опитът показва, че най-добър ефект се постига в рамките на болницата, както и комбинация от психотерапия с медицинско лечение. По този начин, пациентът е под постоянния надзор на медицинския персонал, физиологични и психологически му характеристики непрекъснато се записват.

Значението и възможността за лечение

Булимия, която не е лекувана - опасно заболяване. От психични разстройства се класира той отива на нивото на физиологията, увреждане на очевидна система на тялото. Хронична разбира се в крайна сметка води пациента на едно болнично легло, в най-лошия случай - на интензивно отделение.

Проблемът е, че поведението, които се образуват по време на булимия от себе си е почти невъзможно да се промени. Булимия, не се лекува тя не може да наруши нивото на организъм, но по същество се възстановява психиката, образувайки невротични и гранична настройки, които могат да доведат до сериозно заболяване, като например истерия.

Безсмислена самите наркотици, постоянното желание да "очисти" на организма води до болезнено заболяване napichkivaniya. Удебелението черва, стомах разстрои, могат да започнат вътрешно кървене (стомах, ректум). Булимия може да доведе до смъртоносни резултати - нарушение на физиологичен разтвор и алкален баланс в организма води до повреда на мозъка и сърцето.

Видео: булимия невроза - причини и лечение. Психотерапия!

Вторичните ефекти от булимия включват:

• • косопад;
• • пожълтяване на кожата;
• • ранната поява на бръчки;
• • мускулна атрофия;
• • неизправност на белите дробове;
• • кариес.

Възможни и деактивирането ефекти на заболяването. Дехидратацията и липса на електролити отслабва всички органи и тяхната недостатъчност. случаи на стомашни разкъсвания, дължащи се на преяждане понякога изпълнени. Освен това, повишената киселинност в стомаха води до развитие на язви.

Сега, няколко важни съвета. Колко пациенти независимо признава наличието на психично заболяване? Ни най-малко. А булимия в действителност. Ето защо, за да се открие това заболяване в ранен етап, трябва да бъде достатъчно наблюдателен. Така че, ето някои маяци на булимия:

• • патологични диети "здравословно хранене"Извън обхвата на нормален контрол на тегло;
• • упражнения и спортни хобита, основаващи се на себе си привеждане до изтощение;
• • Използвайте различни хранителни добавки, лаксативи или други средства, без да се посъветвате с лекар или без лечение;
• • завършване на експлозивен или обратно - внезапна загуба на тегло;
• • На фона на по-горе - напредъка в менструалния цикъл или прекратяване на менструацията;
• • фон потиснато настроение;
• • Намаляване на обичайната сексуалното желание;
• • пожълтяване на кожата, нарушена структура на ноктите - тяхната нестабилност;

В заключение на статията, ние ви обърна внимание, че всички тези симптоми трябва да се случи в една сложна, а не като отделен феномен.

автор: практикуващ психолог Олег Борисов, Москва