Как ginipral? Заявление бременна. Какви са страничните ефекти и противопоказания? Отколкото да се замени? Инструкции.

Бременност - е едно прекрасно дете, времето за изчакване. Често "интересно" положението се усложнява от заплахата от спонтанен аборт. Причините за преждевременно раждане или спонтанен аборт е много разнообразен. Лечението на това състояние е ограничено до противопоказания за много лекарства. За лечение най-често се предписва ginipral на. При установяване на бременност ginipral оказва своето въздействие върху мускулите на матката.

В тази статия:

Инструкции за употреба
Каква е опасността от прекъсване на бременност
Как ginipral
ginipral Application
принципи дестинация
Как да отмените
странични ефекти
Както може да се намали ginipral странични ефекти
В някои случаи, ginipral противопоказано
Какво използва за лечение на заплашващ аборт, ако ginipral противопоказано

ginipral

Инструкции за употреба

РАЗШИРЕТЕ ИНСТРУКЦИИ

Състав, структура и опаковане

Таблетите с бял цвят, кръгли, двойно вдлъбнати.

	1 раздел.
хексопреналин сулфат	500 мкг

Помощни вещества: царевично нишесте, лактоза хидрат (80 мг), коповидон, динатриев едетат дихидрат, талк, магнезиев стеарат, глицерол палмитат стеарат.

10 - блистери (2), - картонени кутии.

Разтвор на / по прозрачен, безцветен.

	1 мл	1 усилвател.
хексопреналин сулфат	5 гр	10 мкг

Помощни вещества: натриев пиросулфит, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, сярна киселина 2N (за да се поддържа нивото на рН), водната г / и.

2 мл - флакони (5) - пластмасови палети (1), - картонените кутии.

Клинико-фармакологична група

Лекарството, което намалява тон и съкратителната активност на миометриума

регистрация №№

500 мг таблетки: 20 - P N015664 / 01, 03.25.09. Валидност рег. Sp. Тя не се изчерпва. VED.

RR г / в / в 10 г / мл 2: Amp. 5 или 25 - P N015664 / 02, 24.03.09. Валидност рег. Sp. Тя не се изчерпва. VED.

Фармакологични ефекти

Селективни бета2-агонисти, намалява тон и съкратителната активност на миометриума. Това намалява честотата и интензивността на маточните контракции, инхибира спонтанни и окситоцин индуцирана родилни болки. По време на работната нормализира прекалено силни или нередовни контракции.

Под влияние на преждевременните контракции наркотици в повечето случаи прекратени, което позволява да се удължи живота на нормална бременност до раждане.

Благодарение на бета-2-селективност на лекарството има малък ефект върху сърцето и циркулацията на бременната жена и плода.

Фармакокинетика

всмукване

Флеробутерол абсорбира добре след поглъщане.

метаболизъм

Лекарството се състои от две катехоламин групи, които се подлагат на метилиране от СОМТ. Хексопреналин става биологично неактивни само в случай на метилиране на двете катехоламин групи. Този имот, както и високо способността на лекарството да се придържат към повърхността на считат причините за дългата си действия.

развъждане

Екскретира главно в урината в немодифицирана форма и под формата на метаболити. По време на първите 4 часа след третирането 80% от приложената доза се екскретира в урината като свободна хексопреналин и monometilmetabolita. След dimetilmetabolita повишени екскреция съединения и конюгирани (глюкуронид и сулфатни). Малка част екскретира в жлъчката под формата на сложни метаболити.

Показания препарат GINIPRAL®

за решение

остра токолиза

инхибиране на болките по време на раждане при остра вътрематочна асфиксия, в матката преди обездвижване цезарово сечение, плода, преди да включите на напречна позиция, с пролапс на пъпната връв, в сложно труда;
спешна мярка в преждевременно раждане преди да се достави бременна в болницата.

масивна токолиза

инхибиране на преждевременната родилни мъки в присъствието на гладка шийката на матката и / или разпространение на матката гърлото.

дълго токолиза

предотвратяване на преждевременно раждане с подобрени или увеличени пикочните битки без изглаждане на шийката на матката или устата на шийката на матката;
обездвижване на матката преди, по време и след маточната cerclage.

за таблетки

опасност от преждевременно раждане (предимно като продължение на инфузионна терапия).

режим на дозиране

за решение

Съдържанието на ампули, за да се движат в / в бавно над 5-10 минути с помощта на дозираща Infusomats автоматично или чрез конвенционални системи за инфузия - след разреждане с изотоничен разтвор на натриев хлорид до 10 мл. Дозата трябва да се определя индивидуално.

При остър токолиза лекарство се прилага в доза от 10 мг (1 усилвател., 2 мл). Освен това, ако е необходимо, лечението може да бъде продължено чрез инфузия.

Когато масивна лекарства въвеждане токолиза първоначално 10 ug (1 усилвател., 2 мл), последвано ginipral инфузия при скорост от 0.3 г / мин. Алтернативно, лечението може да използва само инфузията на лекарството в количество от 0.3 г / мин без предварително болус инжекция.

Продължителното лечение токолиза прилага като непрекъсната капкова инфузия със скорост 0,075 г / мин.

Ако в рамките на 48 часа не е подновяване на труда, лечението трябва да продължи таблетки ginipral 500 микрограма.

за таблетки

Таблетките трябва да се приемат с малко вода.

Когато преждевременно раждане лекарство се прилага в доза от 500 микрограма (една таблетка) в продължение на 1-2 часа преди затваряне инфузия ginipral.

Лекарството трябва да се приема пръв 1 таблетка на всеки 3 часа, и след това на всеки 4-6 часа. Дневната доза е 2-4 мг (4-8 таблетки).

страничен ефект

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, замаяност, безпокойство, слаб тремор на пръстите.

Сърдечно-съдова система: тахикардия майка (сърдечна честота на плода в повечето случаи остава едно и също), хипотония (особено диастолично налягане) - рядко - аритмии (камерна екстрасистолия удара) cardialgia (бързо изчезват след прекъсване на лекарството).

От храносмилателната система: рядко - гадене, повръщане, потискане на чревната перисталтика, чревна непроходимост (препоръчително е да се следи за редовността на стола), временно повишаване на трансаминазите.

Алергични реакции: задух, бронхоспазъм, нарушение на съзнанието до кома, анафилактичен шок (при пациенти с астма или пациенти със свръхчувствителност към сулфити).

От лабораторните показатели: хипокалиемия, хипокалциемия в началото на терапията, увеличаване на нивото на глюкоза в кръвната плазма.

Други: изпотяване, олигурия, оток (особено при пациенти с бъбречни заболявания).

Нежелани реакции при новородени: хипогликемия, ацидоза.

Противопоказания за използването на GINIPRAL® на наркотици

хипертиреоидизъм;
тахиаритмии;
миокардит;
малформация на митралната клапа и аортна стеноза;
заболяване на коронарната артерия;
хипертония;
тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
затваряне глаукома;
маточно кървене, преждевременно отделяне на плацентата;
вътрематочна инфекция;
Аз триместър на бременността;
кърмене (кърмене);
свръхчувствителност към лекарството (особено при пациенти с астма и свръхчувствителност към сулфити в историята).

Използването на GINIPRAL® на наркотици по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказан за използване в I тримесечие на бременността и кърмене (кърмене). В II и III тримесечие на бременността, лекарството се използва съгласно показания.

Използване на човешкия черен дроб

Приложение противопоказан при тежко чернодробно заболяване.

Употреба при бъбречна функция

Той е противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност

Предупреждения

Срокът за кандидатстване препоръчва ginipral внимателно проследяване на сърдечно-съдовата система (сърдечен ритъм, кръвно налягане), майката и плода. Препоръчително е да се регистрирате електрокардиограма преди и по време на лечението.

Пациенти със свръхчувствителност към симпатикомиметици трябва да се дават в малки дози Ginipral® съвпадащи индивидуално, под постоянния надзор на лекар.

Със значително увеличение на сърдечната честота на майката (повече от 130 удара. / Мин) и / или с изразеното понижение на кръвното налягане, намаляване на дозата.

Когато задух, болка в сърцето, симптоми на сърдечна недостатъчност ginipral приложението трябва да се спре веднага.

ginipral заявка може да доведе до увеличаване на нивата на плазмена глюкоза (особено в първоначалния период на лечение), така че трябва да се наблюдава въглехидратния метаболизъм в диабетни майки. Ако раждане става веднага след лечението Ginipralom, трябва да се вземе под внимание възможността за възникване на неонатална хипогликемия и ацидоза поради трансплацентарен проникването на мляко и кетонни киселини.

При прилагането ginipral намалена диуреза, обаче трябва да бъдат внимателно наблюдавани за симптоми, свързани със задържане на течности.

В някои случаи, едновременното използване на кортикостероиди по време на инфузията ginipral може да предизвика белодробен оток. Ето защо, когато инфузионна терапия изисква постоянно внимателно клинично наблюдение на пациенти. Това е особено важно в комбинираната терапия на кортикостероиди при пациенти с бъбречно заболяване на. Строго ограничаване получаване излишната течност. Рискът, че развитието на белодробен оток изисква ограничаване обем инфузия, колкото е възможно, и употреба разтвори за разреждане, не съдържат електролити. Ако се ограничи приема на сол от храната.

Препоръчително е да се следи за редовността на червата по време на лечението.

Преди началото на токолитичния терапия трябва да приемате калиеви препарати, като с хипокалиемия Симпатикомиметичният ефект върху увеличението на миокарда.

Едновременното използване на ресурсите за обща анестезия (халотан) и симпатикомиметици може да доведе до нарушения в сърдечния ритъм. Прием ginipral трябва да се спре, преди да използвате халотан.

При продължителна терапия токолитичния е необходимо да се следи състоянието на fetoplacental комплекс, гарантира, че няма отлепване на плацентата. Клиничните симптоми на преждевременно плацентата разкъсване могат да бъдат изгладени на фона на токолитично терапия. Когато руптура на мембрани и в шийката на разкриване повече от 2-3 см ефективност на токолитично терапия е ниска.

През токолитично лечение с бета-агонисти може да влоши симптомите, съпътстващи дистрофични миотония. В такива случаи, използването на лекарства дифенилхидантоин (фенитоин).

При прилагането на лекарството под формата на таблетки, чай или кафе може да повиши странични ефекти ginipral.

свръх доза

Симптоми: отбелязани тахикардия майка, аритмия, тремор на пръстите, главоболие, изпотяване, безпокойство, фалшива ангина, ниско кръвно налягане, задух.

Лечение: използване ginipral антагонисти - неселективен бета-блокери, които напълно неутрализира ефекта на лекарството.

лекарствени взаимодействия

Когато се комбинира с използването на бета-блокери е атенюиран или неутрализира ginipral действие.

Когато се комбинира с метилксантини (включително теофилин) подобрена ефективност ginipral.

В съвместно прилагане с GCS ginipral намален интензитет на натрупването на гликоген в черния дроб.

При съвместното прилагане Ginipral® намалява ефекта на орални хипогликемични медикаменти.

При съвместното приложение ginipral с други лекарства от симпатомиметичен активност (сърдечно-съдови и бронходилаторни лекарства) може да се увеличи въздействието на лекарства върху сърдечно-съдовата система и появата на симптоми на предозиране.

В съвместно прилагане с халотан и бета-агонисти са подобрени странични ефекти ginipral от сърдечно-съдовата система.

Ginipral® несъвместима с алкалоиди на моравото рогче, МАО-инхибитори, трициклични антидепресанти, както и препарати, съдържащи калций и витамин D, dihydrotachysterol и минералокортикоиди.

Сулфит е високо активен компонент, обаче трябва да се въздържат от смесване ginipral с други решения, различни от изотоничен разтвор на натриев хлорид и 5% декстроза (глюкоза).

Условия за доставка на аптеки

Предписване на лекарства.

Условия и срокове

Списък Б. лекарството трябва да бъде защитен от светлина, извън обсега на деца, при температура от 18 ° до 25 ° С Срок на годност решение за включване / в увода - 3 години. Срокът на годност на таблетки - 5 години.

Каква е опасността от прекъсване на бременност?

Има няколко механизма, които поддържат бременност до термин. Фактори в подкрепа на растежа и развитието на бебето на различни етапи са различни. Следователно, лечението на болестта ще варира.

Прекъсване на бременност в ранните етапи, като правило, се регулира хормонални лекарства и спазмолитици.
около 16 седмици там е пълно образуване на плацентата. По време на бременността, плацентата не само играе ролята на "връзка" между плода и майката, но също така произвежда хормони. Ето защо, в този период на хормонално лечение не се провежда.

Заплахата от прекъсване на бременността се проявява чрез следните симптоми:

Болки болка в корема;
Болка, локализирана в областта на кръста;
Кървене от гениталния тракт;
мускули на матката Gipertonusom. Матката по време на бременност се втвърдява (родовата). Ако това условие е честа, може да започне истинската борба;
Гинекологичен преглед, лекарят отбелязва откриването или на шийката на матката омекване.

Заплашвайки преждевременно раждане се счита за наличието на посочените по-горе симптоми в периода преди 37 седмици бременността.

Ако една бременна заплаха се появи симптоми, е препоръчително да се прилагат непосредствено до квартал или акушер-гинеколог в болница. Симптомите могат да се увеличат в случай на появата на труда, за да се спре този процес вече не е възможно. Дори високи дози лекарства могат да забавят само раждането за няколко дни. Тъй като в някои случаи е необходимо да се играе за време, за да има време да се действа подготовка за подготовката на белите дробове на бебето да диша.

Как ginipral?

Ginipral - лекарство, което действа върху гладката мускулатура на матката и на сърдечно-съдовата система. От това и да следват неговите показания и странични ефекти.

Мускулите на матката след 25-30-та седмица рецептори се появяват за да бъде изложен на лекарството. Точно същите рецептори са разположени в сърцето и кръвоносните съдове. При получаване ginipral мускулите на матката и на кръвоносните съдове.

ginipral Application

Лечение на заплашващ аборт трябва да назначи лекар. Дозата и честотата на прилагане на препарата се регулира индивидуално в зависимост от степента и вида на дисплеи.

Ginipral никакъв ефект върху матката в началото на бременността, тъй като няма рецептори. И употребата на този наркотик е безполезна в периода до 30 седмици. През този период броят на рецептори е възможно.

принципи дестинация

Неизразени заплаха, няма доказателства за цервикален подготовка за раждане (размекване, отварянето) - като правило, лечението се извършва чрез прилагането на други лекарства. Въпреки това, понякога, Вашият лекар може да Ви предпише ginipral таблетки. Таблетките са определени, като се започне с един. Максималната доза от 2-4 мг на приложение. Това съответства на 4-8 таблетки. В повечето случаи се препоръчва да се използва следната схема - Таблица 1. 3 пъти на ден. Ако е необходимо, да се увеличи дозата се прилага с капкомер Ginipralom.

Заплахата от прекъсване на бременността, с незначителни маточната отваряне разполага без редовни болки спазми. Тези прояви се спират чрез интравенозна ginipral приложение. Започвайки с въвеждането на 2 мл., Разрежда във физиологичен разтвор. Един час преди края на капкомер жената предприемането 1 таблетка ginipral.

Когато повтарящи спазми болка в долната част на корема или значително отваряне на цервикалния канал, предписват агресивни методи на прилагане ginipral. Въведена до 10 мл. лекарството интравенозно на симптомите престане. В такива случаи, лекарството се капеше непрекъснато. В допълнение може да се използва под формата на таблетки.

Вливането на наркотици се прави за физиологичен разтвор. С помощта на специално устройство - ". Система" или infusomats обикновен Инфузионна помпа позволява да се регулира скоростта на инжектиране и се прилага минимално количество течност.

След основните прояви на преждевременно раждане отпуск, капково ginipral отменен, а само приема бременни таблетки.

Как да отмените

Подготовката на тази група не може да анулира рязко, тъй като това може да доведе не само до връщането на всички симптоми, но също така и до преждевременно раждане.

Видео: В търсене на изгубените "вътрематочна" спирала. Quest. оперира Styrov

Изключване на лекарството трябва да бъде постепенно, като се започне с половин таблетка. Например, ако вземете една таблетка три пъти на ден, няколко дни след изчезване на симптомите, лекарят ще определи да се 2,5 таблетки дневно. Ако състоянието ви не получава по-лоши от три дни, дозата се намалява на 2-ginipral таблетки дневно.

странични ефекти

Като се има предвид, че ginipral влияе не само на матката, но и на мускулните влакна на съдовата стена. Релаксиращ съдовата стена, увеличава лумен. сърце мъст, за разширяване на кръвоносните съдове, за да изпомпва кръв, така че пулсът на сърцето.
Бременните жени често се оплакват, когато се прилага ginipral на:

Главоболие и световъртеж;
Тревожност и тръпка в пръстите на ръцете;
Тахикардия при майката - сърцебиене. Fetus такава промяна е много рядко;
понижаване на кръвното налягане;
Болката в сърцето, които изчезват след преустановяване приема на лекарството;
Гадене, повръщане;
Запек. Това се дължи на факта, че ginipral леко, но ефектът върху гладката мускулатура на червата и я успокоява;
Намаляването на нивото на калий в кръвта;
Изразено изпотяване;
Намалена обем на урината;
Подуване. Особено при бременни жени с бъбречно заболяване.

При деца с продължително и честа употреба ginipral наблюдава ацидоза. Това състояние, на която детето се променя рН на кръвта и по-тежки случаи да доведе до проблеми с дишането. Рядко в кръвта просто новородено дете се диагностицира намаляване на глюкозата.

Как мога да се намали ginipral странични ефекти?

Ginipral странични ефекти не са рядкост, особено сърцебиене. Ако всички по-горе симптоми се появяват в една бременна жена, лечението става мъчения. Ето защо, заедно с Ginipralom капкомера или да назначи:

Валериана екстрахира таблетки. Той се използва 2-3 таблетки с капкомер или таблетки ginipral
Верапамил (Isoptin, finoptinum). Това лекарство действа, за да предизвика сърцебиене. Лекарството е противопоказано при ранна бременност. Във втория и третия триместър на използването лекарят трябва да прецени.
Настойки motherwort, валериан. Тинктура да вземе не се препоръчва поради наличието на алкохол.

Симптомите може да не изчезват напълно специално чрез интравенозно приложение на лекарството. Ако симптомите са изразени и не са оттеглени назначаването на допълнителни лекарства, ginipral трябва да откажете и да замени други средства.

С цел намаляване на риска за здравето на плода и майката:

Уверете се, че с това преди лечението е необходимо да се извърши ЕКГ бъдещи майки;
Ако има значителни странични ефекти, които не отиват след "отстраняването" на капкомера забременеят, трябва да се консултирате с лекар терапевт;
Необходимо е да се следи нивото на калий в биохимичен анализ на кръвта;
Проследяване дневно диуреза (прием на течности не трябва значително да се различава от сумата на урина);
След обработката на инжектиране се препоръчва да се запише фетален кардиотокография (CTG).

В някои случаи, ginipral противопоказано?

В случаите, противопоказания за употреба ginipral заменени с друго лекарство. Не използвайте това лекарство при бременни жени:

С алергии към някой от компонентите;
Пациентите с бронхиална астма;
тиреотоксикоза;
Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Аритмии, сърдечни дефекти;
Тежка хипертония;
Тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност;
Глаукома със затворен ъгъл;
Когато преждевременно отделяне на плацентата. Ако една бременна жена отбелязва, кървене от половите пътища, ginipral незабавно анулирани. Тъй като лекарството може да предизвика прогресия отлепване;
В първия триместър на бременността. Ginipral не само не е в състояние да се отпуснете на матката в началото на бременността, но също така и да навреди на здравето на плода.

Какво използва за лечение на заплашващ аборт, ако ginipral противопоказано

Ginipral има силен ефект върху матката, но като се има предвид всички действия върху майката в някои случаи ", в тон на матката" може да се лекува с други лекарства.

Видео: епилация води мравка масло

В ранните стадии най-често се предписват прогестеронови препарати (Duphaston, Utrozhestan). Схемата на лечение зависи от продължителността на бременността и свой собствен нивото на прогестерон в кръвта. на разположение под формата на таблетки и супозитории Utrozhestan.

Папаверин по време на бременност може да бъде наложена на всеки етап и дори по време на раждането. Папаверин се произвежда в супозитории и ампули за мускулно приложение. Свещи жени са възложени на един задължителен. през нощта в ректума. Интрамускулно инжектира 2 до 4 мл. 2% разтвор на максимум 3 пъти на ден. В таблетките, лекарството произвежда подобен drotoverin (Nospanum), който бременна вземе 1 об. 3 пъти на ден. Тези средства са с изразен ефект върху чревната перисталтика, което предизвиква запек.

Верапамил освен че премахва нежелани реакции, има благоприятен ефект върху "тревога" на матката. Прилагане на 1 таблетка 2 пъти на ден.

Магнезиев сулфат ( "магнезий" Магнезиев В6), това лекарство е пълен заместител ginipral, въпреки че не е като изразен ефект върху матката. С лечението на "креда" започне терапия заплахи за прекратяване на леки до умерени. Ако симптомите не изчезнат или бране, движейки се към ginipral. Магнезиева терапия може да се проведе и в ранна бременност в таблетки. MagniyV6 вземат една таблетка, 3 пъти на ден. Във второто и третото тримесечие на препарат може да се прилага интравенозно. След продължителна употреба на запек и често се появяват рязко спадане на налягането. Магнезиев сулфат вливане в някои болници с алтернативен Ginipralom един ден до следващия целеви магнезиев оксид - ginipral.

заплаха терапия е сложен и индивидуален характер. Всички лекарства могат да бъдат комбинирани и прилагани заедно. Първият и най-важен аспект от лечението - физическа останалите, а в някои случаи дори и в леглото.
Всички лекарства имат строги индикации, следователно трябва да бъдат регистрирани и избрани акушер-гинеколог. Следвайте инструкциите на Вашия лекар и да са здрави.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден