Aktovegin - инструкции за употреба

Структура и състав

Aktovegin 20% гел Той е на разположение в епруветки от 20 г
1 г гел съдържа депротеинизирана телета кръв gemoderivat съответстващи на 8 мг сухо тегло.

Aktovegin 5% крем изпуска в тръби 20, 30 и 50 грама.
1 г крем съдържа депротеинизирана телета кръв gemoderivat съответстваща на 2 мг сухо тегло, 0.2 мг на бензалкониев хлорид.

Aktovegin 5% мехлем в тръби 20, 30, '50
1 г мехлем съдържа депротеинизирана телета кръв gemoderivat съответстваща на 2 мг сухо тегло.

Aktovegin очно гел 20% Той се предлага в туби от 5 г
1 г от окото. гел съдържа 8 мг сухо тегло на gemoderivat депротеинизирана телета кръв.

Aktovegin инжекция в ампули от 2, 5 или 10 5 или 25 мл-флакони в пакета.
1 мл разтвор от 40 мг сух съдържа депротеинизирана телета кръв gemoderivat.

Помощни вещества: хлорид natriya- вода за инжектиране.

Aktovegin 10 или 20% разтвор за инфузия 250 мл флакон.
1 мл от разтвора съдържа депротеинизирана телета кръв gemoderivat съответстващи на 4 или 8 мг сухо тегло.

Aktovegin Forte хапчета, покрити, 50 бр. във флакон.
1 таблетка съдържа 200 мг сух депротеинизирана телета кръв производно.

фармакологични свойства

Aktovegin - препарат, съдържащ ниски пептиди молекулно тегло и аминокиселинни производни.

Aktovegin е gemoderivat който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (тестване на съединение с молекулно тегло по-малко от 5000 далтона), съдържа само физиологичен вещество.

На молекулно ниво Aktovegin води до увеличаване на използване и потребление на кислород (хипоксия повишава устойчивостта) повишава енергийния метаболизъм и потреблението на глюкоза. Кумулативният ефект от всички тези процеси е да се засили енергийната състоянието на клетката, особено в провал.

Глюкоза транспорт:

Aktovegin от препарата разпределени инозитол-олигозахариди (IFO), които притежават централни и периферни ефекти на инсулин. IPV действат върху рецептори, или повсеместно настоящото на транспортната система. Тези транспортни системи са носители на глюкоза намерени в плазмената мембрана. Към днешна дата, пет носители открити глюкоза (GLUT 1-5). След като премине кръвно-мозъчната бариера глюкоза поглъщане с артериално кръвоснабдяване на мозъка чрез транспортен механизъм, включваща глюкоза транспортер GLUT 1. Експерименти са показали, че IPV фракция Aktovegin препарат стимулира глюкозен транспорт като резултат от активиране на GLUT 1. Aktovegin подобрява предаването на глюкоза към мозъка, независимо от инсулин и инсулинови рецептори.

Използване на глюкозата:

Първоначално извънклетъчния глюкоза навлиза в клетката чрез съответните механизми транспорт, след което клетката е използването на глюкозата, която започва с разцепването на глюкоза и неговото превръщане продукти разпад в цикъла на лимонената киселина. Продуктите на тези метаболитни процеси са аминокиселини, такива като глутамат и аспартат. В този метаболитен каскада случва с участието на редица ензими, като пируват дехидрогеназа (образование atsetilkoenzima синтез на ацетилхолин). Многобройни опити са показали, че PVI да коригира някои инсулин-зависими ензими, такива като сАМР фосфодиестераза, аденилат циклаза и пируват дехидрогеназа (PDH).

IPV фракция Aktovegin лекарство активира PDH и по този начин се увеличава използването на глюкозата.

В допълнение към действието на инсулина Aktovegin също стимулира консумацията на кислород. Това води до стабилизиране на плазматични клетъчни мембрани по време на исхемия и намалява образуването на лактат.

Aktovegin не само увеличава вътреклетъчните нива на глюкоза, но също така подобрява окислителния метаболизъм, подобрявайки по този начин доставката на енергия на клетките, както се вижда от повишаването на концентрацията на векторите на свободна енергия, като АТР, ADP, фосфокреатин, и амино киселини, такива като глутамат, аспартат и GABA ,

Когато метаболитни нарушения и мозъчен кръвоток, като например синдром на церебрална недостатъчност (деменция), влошаване на глюкозен транспорт през кръвно-мозъчната бариера и неговите клетки обезвреждане на. PDH активност също се намалява и концентрацията на ацетилхолин. Лекарството подобрява Aktovegin споменато показатели IFO положително влияят на транспортирането и използването на глюкоза, консумацията на кислород като цяло също се подобрява.

Показано е, че Aktovegin причинява тези ефекти и в периферната (артериално, венозно), заболявания на кръвообращението и на последиците от такива нарушения (артериална ангиопатия, язвени заболявания на долните крайници). Заявление Aktovegin подготовка за ускоряване на заздравяването на рани също се основава на данните, посочени по-горе. Този препарат е особено ефективен за ускоряване заздравяването на язви с различна етиология, трофични нарушения (декубитални язви), изгаряния и радиационно увреждане. Това подобрява не само морфологични но и биохимичните параметри на гранулиране, например повишен ДНК концентрация на хемоглобин и хидроксипролин.

Aktovegin, указания за употреба

Локалното приложение (мехлем, крем, гел):

• рани и възпаление на кожата и лигавиците, като изгаряния, включително слънчеви, порязвания кожата, ожулвания / драскотини;
• с цел улесняване на тъканна регенерация след изгаряния, включително и след изгарянето кипяща течност или пара;
• язви на разширени произход или други плач рани;
• за профилактика и лечение на язви налягане;
• за профилактика и лечение на реакции на кожата и лигавиците, причинени от излагане на радиация;
• за предварителна обработка навита повърхности преди трансплантацията.

Локалното приложение (очно гел):

• роговицата изгаряне (киселини, основи, вар);
• Язви на роговицата от различен произход;
• възпаление на роговицата от различен произход;
• трансплантация на роговицата (преди - след операцията);
• профилактика и лечение на радиационни увреждания;
• изгаряния;
• роговични епителни дефекти в пациенти с контактни лещи;
• профилактично избор на контактни лещи с роговицата трофизъм нарушение (дегенеративни и атрофични процеси), като атрофичен свързана с възрастта възпаление на роговицата.

Парентералното приложение (инжектиране, инфузия):

• нарушения на церебралната циркулация и метаболизъм (исхемичен инсулт, травматично увреждане на мозъка, церебрална недостатъчност синдром);
• заболявания на периферната (артериални и венозни) кръвен поток и техните последствия (артериална ангиопатия, язви на краката);
• трансплантация на кожа;
• изгаряния, включително химически, опарвания, язви на кожата;
• усложнения на заздравяване на рани: трудно зарастващи рани, рани от залежаване (Dekubitus);
• радиационно увреждане на кожата, лигавицата, нервна тъкан (превенция и лечение).

Перорално прилагане (хапчета):

• като поддържаща терапия на нарушения на мозъчното кръвообращение и метаболизъм;
• да продължи инжекция или инфузия терапия на разстройства на мозъчното кръвообращение.

Дозиране и администрация

Дозировка и начин на приложение зависи от клиничната картина и тежестта на заболяването.

локално:

гел:За лечение на отворени рани и язви.

Гелът се нанася на тънък слой върху засегнатата област няколко пъти на ден. При предварителната обработка за почистване на язви прилага дебел слой от гел и се затваря с компрес 5% мехлем Aktovegin или марля превръзка на напоена с мехлем. Групата сменя веднъж на ден, за лечение на високо влажни повърхности - няколко пъти на ден. След това, лечението трябва да продължи Actovegin 5% крем форма и пълно лечение Actovegin 5% под формата на мехлем.

крем: Тя насърчава заздравяването на рани, включително рани секрети.

След първоначалното лечение на язви Actovegin 20% под формата на гел се прилага Aktovegin 5% крем тънък слой. За профилактика на декубитални рани крем се втрива в кожата в зоните с висок риск. За да се предотврати появата на радиационно увреждане Aktovegin 5% крем се прилага директно след тънък слой от радиационна терапия и в интервалите между сесиите.

мехлем: Продължително лечение на рани и язви за ускоряване на епителизацията.

Тъй като последната брънка във фаза "три етапа лечение" на Actovegin язви с 20% под формата на гел и крем 5% Aktovegin 5% маз се прилага в тънки слоеве. За предотвратяване на рани налягане мехлем втрива в кожата в области с висок риск. За да се предотврати появата на радиационно увреждане Aktovegin 5% мехлем прилага тънко веднага след радиотерапия и в интервалите между сесиите.

При липса или недостиг на ефекта на прилагане Actovegin гел-крем, мехлем следва да се консултира с лекар.
Eye Gel:Освен ако не е предвидено друго, в болното око директно от тръбата, за да изтръгне от 1-2 капки Actovegin 1-3 пъти на ден. Отворете опаковката да се съхранява не повече от 4 седмици. Продължителността на лечението зависи от причината на заболяването се определя от лекуващия лекар.

парентерално:

инжектиране: Actovegin Разтвори за инжектиране в концентрация 40 мг / мл прилагат интрамускулно, интравенозно или интраартериално, и могат да се прилагат в разтвор за инфузия. Съвместими с изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза.
Обичайната препоръчителна доза, като се вземат предвид тежестта на клиничните симптоми първоначално се прилага 10-20 мл / в и / или в допълнително 5 мл / в, или бавно / м дневно или няколко пъти на седмица. При прилагането Actovegin 40 мг / мл в 10-50 мл инфузия разрежда в 200 - 300 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза (изходни разтвори) скорост на инфузия от около 2 мл / мин.

Дозировка в зависимост от конкретните указания:

• нарушение на мозъчното кръвообращение и метаболизъм: първоначално въведени в 10 мл / на ден в продължение на две седмици, последвано от прилагане на 5-10 мл / в няколко пъти седмично за 4 седмици;
• исхемичен инсулт: 20-50 мл разреждат в 200-300 мл от основен разтвор и въведени в / в дневно или няколко пъти на седмица в продължение на 2-3 седмици;
• артериална ангиопатия: 20-50 мл разреждат в основния разтвор и се въвежда и / или / дневно или няколко пъти на nedelyu- продължителност на лечение средно от 4 седмици;
• язва на кожата и други бездеен язви, изгаряния: 10 мл / или в 5 мл / m дневно или няколко пъти дневно в зависимост от тежестта на лезиите, като добавка към местна терапия Actovegin;
• профилактика и лечение на радиационно увреждане на кожата и лигавиците в средно от 5 мл / в дневни интервали между излагане на радиация;
• цистит, причинено от радиация: дневно, приложена transurethrally 10ml препарат Aktovegin 400 мг / 10 мл в комбинация с антибиотична терапия.Решение за инфузия: Разтвор Actovegin 10 или 20% от инфузия (с или без глюкоза) за интравенозно или интраартериално инфузия. Както и при всички други препарати, предназначени за парентерално приложение, Actovegin преди инфузионен разтвор трябва да се гарантира целостта на флакона. Доза и начин на приложение зависи от клиничната картина и тежестта на заболяването. Обикновено се предписва 250 мл на ден, интравенозно или интраартериално. Началната доза на 10% разтвор може да се увеличи до 500 мл. Скоростта на инфузия от около 2 мл / мин. За постигане на желания ефект може да се изисква 10-20 инфузии. Когато трябва да се инфузии грижи, за да се гарантира, че решението не попада в екстрасъдовата тъкан. Инфузионният разтвор не могат да добавят други лекарства. Трябва да се внимава, за да се гарантира, че решението не попада в екстрасъдовата тъкан.Дозите за различни индикации:
• заболявания на кръвообращението и метаболизма на мозъка: първо 250-500 мл интравенозно дневно в продължение на 2 седмици, последвано от 250 мл венозно веднъж седмично в продължение на най-малко 4 седмици;
• исхемичен инсулт: 250-500 мл интравенозно всеки ден или няколко пъти на седмица в продължение на 2-3 седмици;
• артериална ангиопатия: 250 мл интраартериално и интравенозно всеки ден или няколко пъти на продължителност на лечението nedelyu- - около 4 седмици;
• язви в областта на гениталиите и други лениви язви, изгаряния: 250 мл интравенозно всеки ден или няколко пъти на седмица, в зависимост от степента на лечение в допълнение към достъпна терапия Actovegin.
• профилактика и лечение на индуцирана от радиация кожни лезии, и мукозни мембрани: в 250 мл интравенозно на ден и ежедневно по време на лъчева терапия, и в продължение на 2 седмици след неговото затваряне.Орално (хапчета):
  Aktovegin Forte хапчета, взети без да се дъвчат храната, изцеден малки количества течност. Ако трябва да се спазват никакви други препоръки следната схема на дозиране: 1-2 хапчета Forte 3 пъти на ден. Продължителността на лечението трябва да бъде между 4 до 6 седмици.

Противопоказания

Свръхчувствителност към Aktovegin на лекарството или свързани лекарства.

Противопоказания Actovegin инфузионен разтвор същата като тази за прилагането на други интравенозни лекарства: декомпенсирана сърдечна недостатъчност, белодробен оток, олигурия, анурия, задържане на течности в тялото.

Когато става въпрос за пациенти, диабетик, Тя трябва да се вземат под внимание концентрацията на глюкоза в инфузионния разтвор Actovegin.

Бременност и кърмене

Локалното приложение (гел, крем, унгвент, очен гел):

се разрешава заявка.

Парентералното и орално приложение (инжектиране, инфузия, дражета):

Тя трябва да се използва само по лекарско предписание. За момента няма данни за отрицателното въздействие върху здравето на Actovegin жена или дете да прилагате това лекарство по време на бременност или кърмене, но това трябва да бъде внимателно преценена спрямо потенциалните ползи от употребата на потенциалния риск за бебето. По време на кърмене Няма противопоказания срещу приема на лекарството.

странични ефекти

Обикновено лекарството се понася добре. Нежеланите реакции са редки и най-вече в резултат на свръхчувствителност към лекарството.

При пациенти с предразположение към алергии в редки случаи може да предизвика реакции на свръхчувствителност: уртикария, зачервяване на кожата, повишена телесна температура. В такива случаи е необходимо да се спре aktoveginom лечение и се прилагат антихистамини и / или кортикостероиди, ако е необходимо. При тежки анафилактични реакции извършва правилното спешно лечение (приложение на плазмени разширители, високи дози кортикостероиди, катехоламини).

Ранното лечение Actovegin гел 20% може да се появи локална болка, свързана с повишена секреция. Все пак, това не е доказателство за нетърпимост. Ако болката персистира или очакван ефект на лекарството не е достигната да отидете на лекар.

Специални указания и предпазни мерки

Прилагане на предписани от лекар, за да се избегнат усложнения!

Разтворът за инжектиране има жълтеникав оттенък, интензитетът на които зависи от номера на партидата и изходен материал, но цветът на разтвора не влияе на ефикасността и поносимостта. След отваряне разтвор на бутилката не може да се съхранява и използва разтвор е съхраняван.

Парентерално приложение трябва да се извършва с повишено внимание, поради възможността за анафилактична реакция следствения препоръчва въвеждането на няколко милилитра от разтвор, както и необходимостта от осигуряване на съоръжения за спешно лечение.

Когато множествената на / в състава на електролита трябва да се контролира серум и водния баланс.

Разтвор за инжектиране е съвместим с изотоничен разтвор на натриев хлорид и 5% разтвор на глюкоза. Инфузионният разтвор не могат да добавят други лекарства с изключение на тези, изброени по-горе.

Интрамускулно прилага желателно не повече от 5 мл, така че разтворът е хипертоничен.

След отваряне на гел, крем, мехлем, гел око не се яде повече от 4 седмици.

лекарствени взаимодействия

Взаимодействие с други лекарства са били идентифицирани.

условия за съхранение

Да се ​​съхранява при стайна температура (под 25 ° С) в тъмно място, в пакет!

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца!

Срокът на годност на опаковката. Използвайте преди датата на изтичане!