Лечение на неврологични разстройства

Разпространението на психоза при епилепсия достига 2-7%. Повечето от информацията за състоянието идва от единични съобщения и личния опит на авторите. Клиничната картина на епилептичен психоза обикновено включва халюцинации (обикновено визуално, слухови и обонятелни), параноидни налудности, както и промените в настроението, но не и негативни симптоми като сплескан засегне. Две клинични случаи описани (психоза сред комплексни частични припадъци и делириум в комбинация със слухови халюцинации фона генерализирани тонично-клонични пристъпи), успешно са отговорили на рисперидон доза 4-4,5 мг / ден.

Най-новите материали за лечение на психоза, агресия и раздразнителност епилепсия експерти препоръчват тези лекарства първия ред като атипични антипсихотици - оланзапин, рисперидон, кветиапин и зипразидон. Антипсихотичните средства понижаващи прага на припадъците (например хлорпромазин и клозапин) обикновено се избягва на всяка цена. Вероятно, основните принципи на лечение на психоза не се различава при пациенти с или без епилепсия.

Има доказателства, че психоза при епилепсия се появява в резултат на развитието на болестта, както и под въздействието на антиконвулсанти. Има съобщение от 6 пациенти, които са развили тази психиатрични усложнения при прилагането на ламотрижин, както фон повишаване на дозата, и когато се използват в комбинация с валпроат.

В тази статия:

безпокойство

Лечение на неврологични разстройства

безпокойство

Систематичните проучвания на тревожност при епилепсия, възможността, че разпространението на популацията на пациентите - 10-25%. Нейните симптоми (тревожност, фобии, гняв и раздразнителност) показват в темпорална и надясно фокусно епилепсия и след неврохирургични интервенции. Те могат да бъдат част от аурата, постиктална и интериктиалния период. За лечение на тревожност, вариант, наречени бензодиазепини не се препоръчва поради риска от отскачане съдебни дела тези лекарства, както и имат потенциал злоупотреба и зависимост.

За съжаление, проблемът за лечение на психиатрични прояви на различни неврологични заболявания, има малко изследвания цел. Тези, които се извършват главно отнасят до депресия. Повечето от съответната информация, получена от клинични случаи и ситуационни доклади. Ако употребата на определени лекарства е ограничен неспецифичен характер психотропно, когато неадекватен отговор на първа линия на наркотици понякога се опитват агенти на втория и третия ред. Например, ако валпроат не се използва за пост-травматичен мания, докато достатъчно е атипичен антипсихотик. Ако назначаването на последния може да доведе до усложнения, а други ще бъдат полезни антиконвулсанти.

Не агент е не по-добре от друг, но отделни представители на конкретен клас (като стабилизатори на настроението, антидепресанти, антипсихотици и анксиолитици) се характеризират с определени предимства поради техните странични ефекти. Това е особено вярно по отношение на ТСА, МАО-инхибитори и литий. Нови две колони, макар и не напълно лишен от токсичност, имат значително по-малко странични ефекти. Изборът на начина на лечение се основава на подробен анализ на фармакологични данни. Започнете с доказателства и се прехвърля в едно съобщение. Имайте предвид и коморбидни състояния и mezhmedikamentoznye взаимодействие.

При лечението на болестта на Алцхаймер е налице конфликт на интереси, свързани с употребата на невролептици. Резултати от лечение на психоза показват минималните обезщетения и добри изгледи за сериозни странични ефекти, докато в делириум, има ясни доказателства за ползите от този клас лекарства. Повечето автори препоръчват по-ниски дози на невролептици в делириум и избягване, ако основната психоза. С комбинацията от тези състояния се претеглят предимствата и недостатъците в определен клиничен случай.

Фармакотерапия на психиатрични симптоми по неврология улеснява клинична прогноза. Ново поколение на лекарства са свързани с по-ниско ниво на странични ефекти и ефективност, ефективността на стария идентичността на средства, и следователно се счита като лекарство на първи избор.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден